O fa'ata'ita'iga e masani ona fa'aaogaina mo le iloiloina o gau o le distal radius e masani ona aofia ai le volar tilt angle（VTA), ulnar variance, ma le radial height. A'o fa'alauteleina lo tatou malamalama i le fausaga o le distal radius, o isi fa'ata'ita'iga fa'aopoopo e pei o le anteroposterior distance (APD), teardrop angle (TDA), ma le capitate-to-axis-of-radius distance (CARD) ua fautuaina ma fa'aaogaina i faiga fa'aklinikal.
O faʻataʻitaʻiga masani e faʻaaogaina mo le iloiloina o gaugā o le distal radius e aofia ai: a：VTA；b：APD；c：TDA；d：CARD。
O le tele o fa'ailoga o ata e talafeagai mo gau o le radius distal extra-articular, e pei o le maualuga o le radial ma le eseesega o le ulnar. Peita'i, mo nisi gau o le intra-articular, e pei o gau o Barton, o fa'ailoga masani o ata atonu e le lava lo latou gafatia e fuafua sa'o ai fa'ailoga o taotoga ma tu'uina atu ai ta'iala. E masani ona talitonuina o le fa'ailoga o taotoga mo nisi gau o le intra-articular e feso'ota'i vavalalata ma le la'a ese o le fogā'ele'ele o le so'oga. Ina ia iloilo le tulaga o le si'itia o gau o le intra-articular, ua fautuaina e tagata atamamai mai fafo se fa'ailoga fou o le fuaina: TAD (Tilt After Displacement), ma na lipotia muamua mo le iloiloga o gau o le posterior malleolus fa'atasi ai ma le si'itia o le distal tibial.
I le pito i lalo o le tibia, i tulaga o le gau o le malleolus i tua ma le fa'ase'eina o le talus i tua, o le so'oga e fausia ai ni arcs se tolu: Arc 1 o le so'oga pito i luma o le tibia distal, Arc 2 o le so'oga pito i luga o le fasi malleolus i tua, ma Arc 3 o le pito i luga o le talus. Afai e iai se fasi gau o le malleolus i tua fa'atasi ai ma le fa'ase'eina o le talus i tua, o le ogatotonu o le li'o na faia e le Arc 1 i luga o le so'oga pito i luma e fa'ailoa mai o le tulaga T, ma o le ogatotonu o le li'o na faia e le Arc 3 i luga o le talus e fa'ailoa mai o le tulaga A. O le mamao i le va o nei ogatotonu e lua o le TAD (Tilt After Displacement), ma o le tele o le fa'ase'eina, o le tele foi lea o le tau o le TAD.
O le sini autū o le taotoga o le ausia lea o le tau ATD (Tilt After Displacement) o le 0, e faʻaalia ai le faʻaitiitia o le tino o le fogaeleele o le soʻoga.
E fa'apena fo'i, i le tulaga o le fracture volar Barton:
O vaega o le pito i luga o le sooga ua see ese teisi e fausia ai le Arc 1.
O le vaega o le masina e fai ma Arc 2.
O le itu i tua o le radius (ponaivi masani e aunoa ma se gau) e fai ma sui o le Arc 3.
E mafai ona manatu i nei aū e tolu o ni li'o. Talu ai ona ua fe'ese'esea'i fa'atasi le vaega o le tino ma le fasi ponaivi volar, o le Li'o 1 (i le lanu samasama) e fa'asoa lona ogatotonu ma le Li'o 2 (i le lanu pa'epa'e). O le ACD e fa'atusalia ai le mamao mai lenei ogatotonu fa'asoa i le ogatotonu o le Li'o 3. O le sini o le taotoga o le toe fa'afo'isia lea o le ACD i le 0, e fa'ailoa mai ai le fa'aitiitia o le tino.
I faiga fa'aklinikal ua mavae, ua talia lautele o le la'asaga o le so'oga i luga e <2mm o le tulaga masani lea mo le fa'aitiitia. Peita'i, i lenei su'esu'ega, o le su'esu'ega o le Receiver Operating Characteristic (ROC) o fa'asologa eseese o ata na fa'aalia ai o le ACD e iai le vaega aupito maualuga i lalo o le pi'o (AUC). I le fa'aaogaina o le tau tipi o le 1.02mm mo le ACD, na fa'aalia ai le 100% o le maaleale ma le 80.95% o le sa'o. O lo'o fa'ailoa mai ai i le fa'agasologa o le fa'aitiitia o le gau, o le fa'aitiitia o le ACD i totonu o le 1.02mm atonu o se tulaga talafeagai.
nai lo le tulaga masani o le <2mm so'oga luga step-off.
E foliga mai o le ACD e iai sona taua taua mo le iloiloina o le tulaga o le fealua’i i gaugā o ponaivi i totonu o le sooga e aofia ai sooga fa’atasi. I le fa’aopoopoga i lona fa’aoga i le iloiloina o gaugā o le tibial plafond ma gaugā o le distal radius e pei ona ta’ua muamua, e mafai fo’i ona fa’aaogaina le ACD mo le iloiloina o gaugā o le tulilima. O lenei mea e maua ai e foma’i se meafaigaluega aoga mo le filifilia o auala e togafitia ai ma le iloiloina o taunuuga o le fa’aitiitia o gaugā.
Taimi na lafoina ai: Setema-18-2023
