E 50% o gau o le suilapalapa e mafua mai i gau o le vae ma o le ituaiga gau e sili ona taatele i tagata matutua. O le fa'amauina o fao i totonu o le tino o le tulaga sili lea ona lelei mo togafitiga fa'apitoa o gau i le va o vae. E iai se maliliega i le va o foma'i tipitipi e 'alofia ai le "aafiaga o fao pupuu" e ala i le fa'aogaina o fao uumi pe pupuu, ae o le taimi nei e leai se maliliega i le filifiliga i le va o fao uumi ma pupuu.
I le talitonuga, e mafai e fao pupuu ona faapuupuu le taimi o le taotoga, faaitiitia ai le tafe toto, ma aloese ai mai le toe faia o le taotoga, ae o fao uumi e maua ai le mautu lelei. I le taimi o le faagasologa o le tuiina o fao, o le metotia masani mo le fuaina o le umi o fao uumi o le fuaina lea o le loloto o le pine taiala ua tuiina. Peitai, o lenei metotia e masani lava e le sa'o tele, ma afai e iai se eseesega o le umi, o le suia o le fao intramedullary e mafai ona oo atu ai i le tele o le tafe toto, faateleina ai manu'a i le taotoga, ma faaumiumi ai le taimi o le taotoga. O le mea lea, afai e mafai ona iloiloina le umi manaomia o le fao intramedullary a'o le'i faia le taotoga, e mafai ona ausia le sini o le tuiina o fao i le tasi taumafaiga, e aloese ai mai lamatiaga i le taimi o le taotoga.
I le foia o lenei luʻitau faafomaʻi, ua faʻaaogaina e tagata atamamai mai fafo se pusa afifi fao intramedullary (Box) e iloilo ai le umi o le fao intramedullary i lalo o le fluoroscopy aʻo leʻi faia le taotoga, e taʻua o le "Box technique". E lelei le aafiaga o le faʻaaogaina faafomaʻi, e pei ona faʻasoa atu i lalo:
Muamua, tuu le maʻi i luga o se moega toso ma faia le faʻaitiitia masani i lalo o le toso. A maeʻa ona ausia le faʻaitiitia faamalieina, ave le fao intramedullary e leʻi tatalaina (e aofia ai ma le pusa afifi) ma tuu le pusa afifi i luga aʻe o le femur o le vae ua aafia:
Faatasi ai ma le fesoasoani a le masini C-arm fluoroscopy, o le tulaga proximal e faasino i ai o le faatulaga lea o le pito proximal o le fao intramedullary ma le cortex i luga aʻe o le ua o le femoral ma tuu i luga o le vaega e faasaga i ai le fao intramedullary.
A maeʻa ona faʻatulaga lelei le tulaga lata ane, ia tumau pea le tulaga lata ane, ona tulei lea o le lima-C agai i le pito i lalo ma faia le fluoroscopy e maua ai se vaaiga moni i autafa o le soʻoga tulivae. O le faʻasinomaga i le tulaga mamao o le vaega i lalo o le vae o le ponaivi. Sui le fao i totonu o le ponaivi i ni umi eseese, ma taumafai e ausia se mamao i le va o le pito i lalo o le fao i totonu o le ponaivi ma le vaega i totonu o le ponaivi i totonu o le 1-3 lautele o le fao i totonu o le ponaivi. O lenei mea e faʻaalia ai se umi talafeagai o le fao i totonu o le ponaivi.
E le gata i lea, na faʻamatalaina e tusitala ni uiga faʻataʻitaʻi se lua e ono faʻaalia ai ua umi tele le fao i totonu o le medullary:
1. O le pito i lalo o le fao intramedullary ua fa'apipi'iina i totonu o le vaega mamao e 1/3 o le fogā'ele'ele o le so'oga patellofemoral (i totonu o le laina pa'epa'e i le ata o lo'o i lalo).
2. O le pito i lalo o le fao intramedullary ua fa'aofiina i totonu o le tafatolu na fausia e le laina Blumensaat.
Na fa'aaogaina e tusitala lenei metotia e fua ai le umi o fao i totonu o le medullary i le 21 gasegase ma maua ai le sa'o o le fua faatatau o le 95.2%. Peita'i, atonu e iai se fa'afitauli e ono tula'i mai i lenei metotia: pe a fa'apipi'i le fao i totonu o le medullary i totonu o le a'ano vaivai, atonu e iai se aafiaga fa'ateleina i le taimi o le fluoroscopy. O lona uiga o le umi moni o le fao i totonu o le medullary na fa'aaogaina atonu e mana'omia ona pu'upu'u teisi nai lo le fuaina a'o le'i faia le taotoga. Na matauina e tusitala lenei mea i gasegase e matua puta tele ma fautuaina mo gasegase e matua puta tele, e tatau ona fa'apu'upu'u teisi le umi o le fao i totonu o le medullary i le taimi o le fuaina pe ia mautinoa o le mamao i le va o le pito i lalo o le fao i totonu o le medullary ma le intercondylar notch o le femur e i totonu o le 2-3 lautele o le fao i totonu o le medullary.
I nisi atunuu, e mafai ona afifiina ta'itasi fao i totonu o le medullary ma fa'amamā muamua, ae i le tele o tulaga, e palu fa'atasi fao eseese umi o fao i totonu o le medullary ma fa'amamā fa'atasi e le au gaosi oloa. O le i'uga, atonu e le mafai ona fuafua le umi o le fao i totonu o le medullary a'o le'i fa'amamāina. Peita'i, e mafai ona fa'amae'aina lenei faiga pe a uma ona fa'apipi'i ie fa'amamā.
Taimi na lafoina ai: Ape-09-2024



