O gau o le vaega intertrochanteric o le femur e 50% o gau o le suilapalapa ma o le ituaiga sili ona taatele o gau i tagata matutua.Intramedullary fao fixation o le tulaga auro mo taotoga togafitiga o gau intertrochanteric.O lo'o i ai le maliliega i le va o foma'i tipitipi e aloese mai le "aafiaga pupuu" e ala i le fa'aogaina o fao uumi pe pupuu, ae o le taimi nei e leai se maliega i le filifiliga i le va o fao uumi ma pupuu.
I le talitonuga, o fao pupuu e mafai ona fa'apu'upu'u le taimi o ta'otoga, fa'aitiitia le toto gau, ma aloese mai le toe fa'ao'o, a'o fao uumi e maua ai le mautu lelei.I le taimi o le faʻapipiʻiina o fao, o le auala masani mo le fuaina o le umi o fao uumi o le fuaina lea o le loloto o le pine taiala faʻaofi.Ae ui i lea, o lenei metotia e masani lava e le saʻo tele, ma afai e i ai se faʻalavelave umi, suia le fao intramedullary e mafai ona oʻo atu ai i le tele o le gau o le toto, faʻateleina le taotoga, ma faʻaumiumi le taimi o taotoga.O le mea lea, afai e mafai ona iloilo muamua le umi manaʻomia o le fao intramedullary, o le sini o le faʻaofiina o fao e mafai ona ausia i se taumafaiga se tasi, aloese mai faʻalavelave faʻalavelave.
Ina ia foia lenei luitau faʻapitoa, ua faʻaogaina e le au atamamai mai fafo se pusa faʻapipiʻi fao intramedullary (Pusa) e iloilo muamua ai le umi o le fao intramedullary i lalo o le fluoroscopy, e taʻua o le "Box technique".Ole a'afiaga ole falema'i e lelei, e pei ona fa'asoa i lalo:
Muamua, tuʻu le tagata maʻi i luga o se moega toso ma fai faʻaitiitiga tapuni masani i lalo ole toso.A uma ona ausia se fa'aitiitiga fa'amalieina, ave le fao intramedullary e le'i tatalaina (e aofia ai le pusa afifi) ma tu'u le pusa afifi i luga a'e o le femur o le vae ua afaina:
Faatasi ai ma le fesoasoani a le C-arm fluoroscopy machine, o le faʻasinomaga o le tuʻufaʻatasiga o le faʻaogaina lea o le pito lata mai o le fao intramedullary ma le cortex i luga aʻe o le ua femoral ma tuʻu i luga o le vaʻaiga o le mea e ulufale ai le fao intramedullary.
O le taimi lava e faʻamalieina ai le tulaga vavalalata, faʻatumauina le tulaga vavalalata, ona tulei lea o le C-lima agai i le pito pito i tua ma fai le fluoroscopy e maua ai se vaaiga moni i tua o le sooga tulivae.O le fa'asinoga o le tu'u mamao o le va'aiga fa'atasi o le femur.Suia le fao intramedullary i umi eseese, faʻamoemoe e ausia se mamao i le va o le pito pito i tua o le fao intramedullary femoral ma le intercondylar notch o le femur i totonu ole 1-3 diameters o le fao intramedullary.E ta'u mai ai se umi talafeagai o le fao intramedullary.
E le gata i lea, na faʻamatalaina e le au tusitala ni uiga faʻataʻitaʻi se lua e ono faʻaalia ai o le fao intramedullary e umi tele:
1. O le pito pito i lalo o le fao intramedullary o loʻo tuʻuina i totonu o le 1/3 pito mamao o le patellofemoral soʻotaga (i totonu o le laina paʻepaʻe i le ata o loʻo i lalo).
2. O le pito pito i tua o le fao intramedullary ua tuʻuina i totonu o le tafatolu na faia e le laina Blumensaat.
Na faʻaaogaina e le au tusitala lenei metotia e fua ai le umi o fao intramedullary i 21 maʻi ma maua ai le saʻo o le 95.2%.Ae ui i lea, atonu e i ai se faʻafitauli faʻafitauli i lenei metotia: pe a faʻapipiʻi le fao intramedullary i totonu o le tino vaivai, e ono iai se faʻalauteleina o aʻafiaga i le taimi o le fluoroscopy.O lona uiga o le umi moni o le fao intramedullary o lo'o fa'aaogaina e ono mana'omia e pupuu teisi nai lo le fua muamua.Na matauina e le au tusitala lenei tulaga i tagata mamaʻi ma fautua mai mo tagata mamaʻi ogaoga, o le umi o le fao intramedullary e tatau ona faʻapuʻupuʻu malie i le taimi o fua pe faʻamautinoa o le mamao i le va o le pito pito i tua o le fao intramedullary ma le intercondylar notch o le femur o loʻo i totonu. 2-3 tamita o le fao intramedullary.
I nisi o atunu'u, e mafai ona fa'apipi'i ta'ito'atasi fao intramedullary ma fa'amama fao, ae i le tele o tulaga, e fa'afefiloi fao fao intramedullary eseese ma fa'amama fa'atasi e le au gaosi oloa.O se taunuuga, atonu e le mafai ona iloilo le umi o le fao intramedullary aʻo leʻi faʻamaʻaina.Peita'i, e mafai ona fa'amae'a lenei fa'agasologa pe a uma ona fa'aogaina pupuni fa'ama'i.
Taimi meli: Apr-09-2024
