I. O le ā le mafuaʻaga e iai ai se pu i le faovilivili ua faʻapipiʻiina i le cannulated?
E fa'apefea ona galue faiga o sikuliu ua fa'apipi'iina i le cannulated? Fa'aaogaina uaea manifinifi Kirschner (K-wires) ua viliina i totonu o le ponaivi e fa'atonutonu sa'o ai ala o sikuliu i totonu o vaega laiti o ponaivi.
O le fa'aaogāina o uaea-K e 'alofia ai le so'ona viliina o pu fa'ata'ita'i ma fa'ataga ai ona fa'apipi'i ni fasi ponaivi e vave ona viliina i le taimi e fa'apipi'i ai ni faovilivili. O meafaigaluega gaogao ma faovilivili gaogao e fa'apipi'i i totonu o le ponaivi i luga o uaea-K. O le fa'apipi'iina o faovilivili cannulated e aoga i le ivi tuasivi o le ua e fa'amautu ai ni gau o le odontoid ma togafitia ai le le mautu o le atlantoaxial.
E tele ni fa'amanuiaga o sikulima ua fa'apipi'i i totonu o le 'au pe a fa'atusatusa i sikulima e le'i fa'apipi'i i totonu o le 'au: 1) o uaea-K e ta'ita'ia le tulaga o le sikulima i totonu o le ponaivi;
2) o le ala K-wire e faigofie ai ona toe suia pe afai e le o lelei atoatoa le ala muamua;
3) e mafai e uaea-K ona fa'apipi'i pea lava pea vaega o ponaivi e le mautu i tafatafa;
4) E taofia e uaea-K le gaoioi o ni fasi ponaivi e le mautu i le taimi e fa'aofi ai se fa'amau.
E mafai ona fa'aitiitia fa'alavelave e feso'ota'i ma le uaea-K (gatete, toe tu'u, ma le fa'alauteleina) e ala i le fa'aaogaina o metotia fa'atino sa'o. O se faiga fa'apitoa o meafaigaluega fa'amau ua atia'e fa'apitoa mo le fa'apipi'iina o le ua i luga ina ia mafai ai ona viliina i le pa'u e fa'aaoga ai masini uumi e su'e ai, ufi o a'ano, ta'iala o vili, ma uaea-K uumi. O nei meafaigaluega e mafai ai ona tu'uina atu fa'amau ua i ai i se tulimanu maualalo i le tuasivi e ala i ala uumi vaivai o a'ano. O fa'amau ua i ai i ai ni fa'amanuiaga taua pe a fa'atusatusa i fa'amau e le o i ai i ai mo le fa'apipi'iina o le tuasivi ua le mautu i luga o le faiga.
II. O fea e sili atu ona lelei fao u'amea pe fao i totonu o le meduallary?
O fao intramedullary ma fao cannulated o ni masini faafoma'i e fa'aaogaina mo le fa'apipi'iina i totonu o gaugā. E tofu lava ma o latou lava lelei ma e talafeagai mo ituaiga eseese o gaugā ma mana'oga togafitiga.
| Ituaiga | Tulaga lelei |
| Fao i totonu o le medullary | E lelei le aafiaga o le fa'amauina o fao i totonu o le medullary i gau o ponaivi uumi, e itiiti ai manu'a ma e itiiti ai le toto. O le fa'amauina o fao i totonu o le medullary e patino i le fa'amauina tutotonu. Pe a fa'atusatusa i u'amea, e mafai fo'i e fao i totonu o le medullary ona puipuia le tulaga lelei o le extraosseous membrane, puipuia ai le tuai o le fa'amalologa o gau, ma e iai sona sao i le 'alofia o fa'ama'i. |
| Sikulima Fa'a'ofuofu | E fa'aaogaina tele i vaega e pei o gau o le ua o le femur, fa'atasi ai ma ni aafiaga fa'apitoa o le fa'apipi'iina ma le fa'apipi'iina. E le gata i lea, e matua la'ititi lava le fa'aleagaina ma e le mana'omia ni u'amea. |
III. O afea e fa'aaoga ai sikulima cancellous pe fa'aaoga ai sikulima cortical?
O sikulima cancellous ma sikulima cortical o ituaiga uma ia o mea fa'apipi'i orthopedic e fa'aaogaina i le fa'apipi'iina o ponaivi, ae ua mamanuina mo ituaiga eseese o ponaivi ma e eseese a latou fa'aoga:
O sikulima Cancellous ua mamanuina faapitoa mo le faʻaaogaina i le ponaivi e pei o le omomi, e le mafiafia tele, ma le trabecular, e masani ona maua i pito o ponaivi uumi, e pei o le femur ma le tibia. E masani ona faʻaaogaina i vaega e sili atu ona pu ma e le mafiafia tele le ponaivi, e pei o vaega metaphyseal o ponaivi uumi. E masani ona faʻaaogaina i togafitiga e aofia ai le tuasivi, pelvis, ma nisi vaega o le tauʻau ma le suilapalapa.
O Sikulima Cortical ua mamanuina mo le fa'aaogaina i ponaivi cortical e sili atu ona mafiafia, lea e fausia ai le vaega pito i fafo o le tele o ponaivi ma e sili atu ona malo ma malosi nai lo ponaivi cancellous. E masani ona fa'aaogaina i tulaga e mana'omia ai le malosi ma le mautu tele, e pei o le fa'amautuina o gau i le diaphysis (au) o ponaivi uumi. E fa'aaogaina fo'i i nisi o masini ma ipu fa'amau i totonu.
I se aotelega, o le filifiliga i le va o sikulima cancellous ma sikulima cortical e faʻalagolago i le ituaiga o ponaivi o loʻo faʻamau ma manaʻoga faʻapitoa o le faiga o ponaivi. O sikulima cancellous e fetaui lelei mo ponaivi vaivai ma sili atu ona pu, ae o sikulima cortical e fetaui lelei mo ponaivi e mafiafia ma tauaveina avega.
Taimi na lafoina ai: Me-09-2025
