Fausiaina ma togafitiga o le tulivae tenisi

Faʻamatalaga o le lateral epicondylitis o le humerus

E ta'ua fo'i o le tennis elbow, o le tendon strain o le extensor carpi radialis muscle, po'o le sprain o le attachment point o le extensor carpi tendon, brachioradial bursitis, e ta'ua fo'i o le lateral epicondyle syndrome. O le mumū aseptic traumatic o a'ano vaivai o lo'o siomia ai le lateral epicondyle o le humerus ona o se manu'a fa'afuase'i ma tumau..

Fa'ama'i pipisi

E fesoʻotaʻi vavalalata ma galuega, aemaise lava i tagata faigaluega e masani ona faʻataʻamilomilo le lima ma faʻaloaloa ma punou soʻoga o tulilima ma tapulima. O le toʻatele o i latou o tina o aiga, kamuta, tufuga piliki, tufuga faʻapipiʻi, tufuga fai paipa, ma tagata taʻaʻalo.

Diniseti

O vaega e lua o le pito i lalo o le humerus o le medial ma le lateral epicondyles, o le medial epicondyle o le fa'apipi'iina lea o le common tendon o maso flexor o le lima, ma le lateral epicondyle o le fa'apipi'iina lea o le common tendon o maso extensor o le lima. O le amataga o le maso brachioradialis, fa'agaoioi le lima ma fa'alētonu teisi. O le amataga o le extensor carpi radialis longus, extensor carpi radialis brevis muscle, extensor digitorum majoris, extensor digitorum propria o le tama'ilima, extensor carpi ulnaris, supinator muscle.

Patogen

O le amataga o le condyle e mafua mai i le manu'a fa'afuase'i ma le fa'aloaloa, ae o le to'atele o gasegase e fa'agesegese le amataga ma e masani lava e leai se tala'aga manino o manu'a, ma e sili atu ona taatele i tagata matutua e mana'omia le fa'ata'amilomilo pea o le lima ma fa'aloaloa malosi le tapulima. E mafai fo'i ona mimilo pe manu'a ona o le fa'aloaloa soo o le so'oga o le tapulima ma le so'ona fa'aloaloa tele o le uaua o le tapulima i le fa'apipi'iina o le epicondyle lateral o le humerus pe a iai le lima i le tulaga pronation.

Patologi

1. Ona o le toe faia o manu'a, e masaesae ma tafe toto le epicondyle lateral o le alava o le maso, ma fausia ai se hematoma subperiosteal, ona fa'atulagaina lea ma fa'apipi'i, ma i'u ai i le periosteitis ma le hyperplasia o ponaivi o le epicondyle lateral o le humerus (e tele lava ina i ai i le foliga o se nodule ma'ai). O le su'esu'ega o le biopsy o a'ano o le hyaline degeneration ischemia, o lea e ta'ua ai fo'i o le ischemic inflammation. O nisi taimi e o fa'atasi ai ma le masaesae o le taga o le so'oga, ma e fa'ateleina ma mafiafia le membrane synovial o le so'oga ona o le fa'aosofia umi e le maso.
2. Saeia le vaega e fa'apipi'i ai le uaua fa'aloaloa. 
3.mumū fa'afuase'i po'o le fibrohistolitis o le ligament annular. 
4. bursitis o le sooga brachioradial ma le tendon extensor common.
5. Fula o le synovium o le humerus ma le radial joint e mafua mai i le intercalation o le humerus ma le ulu laʻititi o le radius.
6. E mafai fo'i ona tupu le fa'amalūlūina o le ligament humerioradial ma le vavae'eseina mālū o le so'oga proximal radial-ulnar, ma i'u ai i le see ese o le ulu radial cephalic. O nei suiga fa'apitoa e mafai ona mafua ai le gatete o maso, tiga i le lotoifale, ma sosolo atu le tiga mai maso o le tapulima i le limamatua.

Fa'aaliga fa'afoma'i

1. E fa'ateteleina le tiga i fafo o le so'oga o le tulilima pe a fa'aloloa, aemaise lava pe a fa'ata'amilomilo le tua i le fa'aloaloa, si'itia, toso, fa'ai'u, tulei ma isi gaioiga, ma sosolo ifo i lalo i luga o le maso fa'aloaloa o le tapulima. I le amataga, e masani ona ou lagona le tiga ma le vaivai i le vae ua manu'a, ma faasolosolo malie ona tupu le tiga i fafo o le tulilima, lea e masani ona fa'ateteleina pe a fa'ateleina le fa'amalositino. (O le natura o le tiga o le tiga po'o le mageso)
2. E faateteleina pe a uma ona faia se galuega ma mapu pe a uma ona malolo.
3. Fa'ata'amilomilo o le lima ma le vaivai i le uuina o mea, ma e o'o lava i le pa'ū fa'atasi ma ni mea.

Fa'ailoga

1. Lateral humeral epicondyle E mafai ona pa'i atu i le itu posterolateral o le lateral epicondyle o le humerus, le avanoa o le humeral-radial joint, le cephalic cephalic ma le pito lateral o le radial neck condyle, ma e mafai fo'i ona pa'i atu i musculosis ma aano o manu'a i le itu radial o le lima pito i luga ma le fulafula māmā, le tiga po'o le ma'a'a. O nisi taimi e mafai ona lagona ai pito ma'ai o le hyperostosis i le lateral epicondyle o le humerus, ma e matua tiga lava.
2. E lelei le suega a Mills. Pi'o teisi lou lima ma fai se afa-moto, fa'agaoioi lou tapulima i le tele e mafai ai, ona fa'aloaloa atoa lea o lou lima ma fa'asa'o lou tulilima. Afai e tupu le tiga i le itu i tua o le so'oga brachioradial pe a fa'asa'o le tulilima, ua lelei.
3. Su'ega tete'e lelei i le fa'aloaloa o le tulivae: na uu e le ma'i lona moto ma fa'aloaloa lona tapulima, ma oomi e le tagata su'esu'e le tua o le lima o le ma'i i lona lima e fa'amalosi ai le ma'i e tete'e atu i le tete'e ma fa'aloaloa le tapulima, e pei o le tiga i fafo o le tulilima e lelei.
4. Atonu e fa'aalia i nisi taimi e le su'esu'ega X-ray se fa'aletonu o le periosteal, po'o ni nai vaega o le calcification i fafo atu o le periosteum.

Togafitiga

Togafitiga fa'asao:

1. Taofi vave le fa'amalositino fa'alotoifale mo le fa'aosofiaga, ma o nisi gasegase e mafai ona fa'amalieina e ala i le malolo pe fa'apipi'i i le condyle i le palasita.
2. Togafitiga lomilomi, fa'aaoga metotia tulei ma palu e fa'amāmā ai le māpu'upu'u ma le fa'aitiitia o le tiga o maso fa'alautele o le lima, ona fa'aaoga lea o metotia o le oomi ma palu i luga o le epicondyle lateral o le humerus ma vaega tiga lata ane.
3. Togafitiga Tuina, e nofo le ma'i. E fa'aaogā e le foma'i le olo ma le olo mālū e fa'atino i tua ma fafo o le tulilima ma toe fa'afo'i i le itu tua o le lima. E fa'aaogā e le foma'i le pito o le limamatua e oomi ma mili ai le Ah Shi (lateral epicondyle), Qi Ze, Quchi, Hand Sanli, Waiguan, Hegu acupoint, ma isi. E nofo le ma'i, ona toso lea e le foma'i le amataga o le ma'i o le extensor carpi ma le extensor carpi longus ma le brevis radialis. Toso ma fa'aloaloa, ola tulilima. Mulimuli ane, fa'aaogā le metotia o le oloina o le thenar e mili ai le lateral epicondyle o le tulilima ma maso o le extensor o le lima, ma fa'aaogā le vevela i le lotoifale i le tikeri.
4. Togafitiga fa'afoma'i, vaila'au e le o ni steroid e fa'a'ai ai le mumū i le tulaga fa'afuase'i.
5. Togafitiga Fa'aputu: O le glucocorticoids (e pei o le tui betamethasone) e tuiina i totonu o le vaega e a'afia ai le tiga ma tuiina i totonu o le vaega e fa'aofi ai le tendon ma le avanoa subaponurosis (e itiiti ifo pe tutusa ma le 3 taimi), lea e mafai ona i ai se aafiaga e tete'e ai i le mumū ma le fa'amama tiga, ma o le betamethasone ma le ropivacaine po'o le fetaui ma le levobupivacaine ua iloa nei o le vave ona galue, umi le galue, maualuga le titer e tete'e ai i le mumū, ma le saogalemu, umi le taimi e poloka ai, itiiti le tali atu i le oona ma maualalo le fetaui lelei o vaila'au mo le tiga.
6. Togafitiga o le Acupuncture, o le tipi e latalata i le pito i luga o le ponaivi e sae ese ai le aano vaivai o loʻo pipii i le ponaivi, faʻamama le maso o le tapulima extensor, maso o le tamatamailima extensor ma le tendon supinator, ma toso ese le naifi ma se lagona o le matala. Togafitiga taotoga: talafeagai mo gasegase e le tali atu i togafitiga faʻasao.

1. Metotia o le Body & Meleod, o le taotoga e aofia ai toetoe lava o aano uma o le manu'a, e aofia ai le aveeseina o le 2mm lateral epicondyle, le tatalaina o le amataga o le extensor common tendon, le aveeseina fa'aitiitiga o le pito proximal o le annular ligament, le fa'aofiina o le humeroradial joint i totonu o le synovium, ma le aveeseina o le granulation tissue po'o le bursa i le subtendinous space.

2. O le metotia a Nischl, o le uaua masani e fa'aloaloa ma le uaua e fa'aloaloa ai le ponaivi e longus radialis, o le uaua loloto e fa'aloaloa ai le ponaivi e brevis, o le mea e tu'u ai e aveese mai le ogatotonu o le epicondyle i autafa, o le aano o le uaua ua pala, o le vaega o le ponaivi i luma e aveese, ma o le uaua o totoe ma le fascia o lo'o siomia ai e toe fa'atulaga i luga o le ponaivi. E le fautuaina le a'afia i totonu o le ponaivi.

Prognosis

E umi le alualu i luma o le faʻamaʻi ma e faigofie ona toe tupu.

Ntusi

1. Ia mataala e fa'amafanafana ma 'alo'ese mai le malulu;
2. Fa'aitiitia mea fa'ama'i;
3. Fa'amalositino fa'atino;
4. I le tulaga ogaoga, e tatau ona agamalu le metotia, ma e tatau ona faasolosolo malie ona faateteleina le metotia togafitiga mo i latou ua leva ona ma’i, o lona uiga, e tatau ona vaivai le metotia i le ma’a’a, ma’a’a i le vaivai, ma e tatau ona tu’ufa’atasi le ma’a’a ma le vaivai.