Sauniuniga a'o le'i faia le taotoga ma le tulaga e pei ona faamatalaina muamua mo le fa'amauina o le fa'avaa i fafo transarticular.
Toe fa'atulagaina ma le fa'amautuina o le gau o le ponaivi i totonu o le sooga：
E fa'aaogaina le fa'aitiitia ma le fa'amauina fa'atapula'a o le tipiina. E mafai ona va'aia sa'o le gau o le pito i lalo o le so'oga e ala i ni tipi laiti i le anteromedial ma le anterolateral ma le tipi i le itu o le so'oga i lalo ifo o le meniscus.
O le tosoina o le vae ua a'afia ma le fa'aaogaina o ligaments e fa'asa'o ai fasi ponaivi tetele, ma le fa'apipi'i vaeluaga e mafai ona toe setiina e ala i le viliina ma le seleina.
Ia ua'i toto'a atu i le toe fa'afo'isia o le lautele o le tibial plateau, ma a iai se fa'aletonu o le ponaivi i lalo ifo o le pito i luga o le sooga, fai le fa'apipi'iina o ponaivi e lagolago ai le pito i luga o le sooga pe a uma ona vili e toe setiina le pito i luga o le sooga.
Ia gaua'i atu i le maualuga o fa'avae medial ma lateral, ina ia leai se la'asaga i luga o le articular.
O le fa'amautu le tumau i se reset clamp po'o se pine Kirschner e fa'aaogaina e fa'atumauina ai le toe setiina.
A tu'u fa'atasi sikulima gaogao, e tatau ona tutusa sikulima ma le pito i luga o le so'oga ma tu'u i totonu o le ponaivi subchondral, ina ia fa'ateleina ai le malosi o le fa'amau. E tatau ona faia le X-ray fluoroscopy a'o le'i faia le taotoga e siaki ai sikulima ma 'aua lava ne'i fa'apipi'i sikulima i totonu o le so'oga.
Toe fa'atulagaina o le gau o le epiphyseal：
E toe fa'afo'isia e le traction le umi ma le itu fa'amekanika o le vae ua a'afia.
E faia ma le faaeteete le faasa'o o le minoi faataamilomilo o le vae ua aafia e ala i le pa'i atu i le tibial tuberosity ma faatulaga i le va o tamatamaivae muamua ma le lona lua.
Tu'uina o le Mama Fa'alatalata
O le tele o sone saogalemu mo le tu'uina o uaea fa'asolosolo o le tibial plateau：
O le popliteal artery, popliteal vein ma le tibial nerve e alu i tua o le tibia, ma o le common peroneal nerve e alu i tua o le fibular head. O le mea lea, o le ulufale ma le alu ese o le nila e tatau ona faia i luma o le tibial plateau, o lona uiga, e tatau ona ulufale ma alu ese le nila mai le nila u'amea i luma o le medial border o le tibia ma luma o le anterior border o le fibula.
I le itu i tua, e mafai ona tuiina le nila mai le pito i luma o le fibula ma tuʻuina atu mai le itu anteromedial poʻo le itu medial; o le vaega e ulufale ai i le medial e masani lava i le pito i totonu o le tibial plateau ma lona itu i luma, ina ia ʻalofia ai le uaea feliuliuaʻi mai le ui atu i nisi o maso.
Ua lipotia mai i tusitusiga e faapea, o le vaega e ulufale ai le uaea fefiloi e tatau ona le itiiti ifo i le 14 mm mai le laualuga o sooga ina ia puipuia ai le uaea fefiloi mai le ulufale atu i totonu o le kapisi o le sooga ma mafua ai ona pipisi le gugu.
Tuu le uaea muamua e fa'ama'a'a ai:
E mafai ona fa'aaoga se pine olive, lea e tu'u i totonu o le pine saogalemu i luga o le mea e uu ai le mama, ma tu'u ai le ulu olive i fafo o le pine saogalemu.
E tausia e le fesoasoani le tulaga o le mea e uu ai le mama ina ia tutusa ma le pito i luga o le sooga.
Vili le pine olive i totonu o le aano vaivai ma totonu o le tibial plateau, ma ia fa'aeteete e pulea lona itu e fa'amautinoa ai o lo'o i ai le itu e ulufale ai ma le itu e alu ese ai i le tulaga e tasi.
A uma ona aveese le pa'u mai le itu e feteenai ma le itu, faaauau pea ona aveese le nila seia oo ina pa'i le ulu olive i le pine saogalemu.
Fa'apipi'i le fa'ase'e o le fa'amau uaea i le itu i tua ma fa'asolo le pine olive i totonu o le fa'ase'e o le fa'amau uaea.
Ia fa'aeteete e tu'u le tibial plateau i le ogatotonu o le fa'avaa mama i taimi uma i le taimi o le taotoga.
E ala i le taʻiala, e tuʻu faʻatasi ai se uaea faʻamaʻai lona lua, e ala foʻi i le isi itu o le faʻaseʻe o le faʻamau uaea.
Tuu le uaea fa'ama'a'a lona tolu, e tatau ona i ai i se mamao saogalemu e mafai ai ma le seti muamua o uaea fa'ama'a'a e sopo'ia i totonu o le tulimanu aupito tele, e masani lava ona mafai ona i ai seti e lua o uaea u'amea i se tulimanu o le 50 ° ~ 70 °.
Fa'aoga muamua le mamafa i le uaea fa'ama'a'a: Fa'aoga atoa le fa'amau, tu'u le pito o le uaea fa'ama'a'a i totonu o le fa'amau, oomi le 'au, fa'aoga se mamafa muamua e le itiiti ifo i le 1200N i le uaea fa'ama'a'a, ona fa'aoga lea o le loka 'au-L.
I le fa'aaogaina o le metotia lava lea e tasi o le fa'amauina i fafo i luga o le tulivae e pei ona fa'amatalaina muamua, tu'u ia le itiiti ifo ma le lua fao Schanz i totonu o le distal tibia, fa'apipi'i le fa'amauina i fafo e tasi le lima, ma fa'afeso'ota'i i le fa'amauina i fafo, ma toe fa'amautinoa o lo'o i ai le metaphysis ma le tibial steal i le tulaga masani o le mechanical axis ma le rotational sa'o a'o le'i fa'amae'aina le fa'amauina.
Afai e manaʻomia se faʻamautu atili, e mafai ona faʻapipiʻi le faʻavaa mama i le lima faʻamau i fafo i se uʻamea fesoʻotaʻi.
Tapuni le tipi
E tapuni le tipi i vaega ta'itasi.
O le ala o le nila e puipuia i le afifi 'ava malosi.
Pulega pe a uma le taotoga
Fascial syndrome ma manu'a o neula
I totonu o le 48 itula talu ona tupu le manuʻa, e tatau ona matua faaeteete e matau ma fuafua ai le iai o le fascial compartment syndrome.
Ia mata'ituina ma le fa'aeteete neula o le vae ua a'afia. O le fa'aletonu o le sapalai o le toto po'o le alu ese malie o neula e tatau ona taulimaina lelei pe a tupu se fa'alavelave fa'afuase'i.
Toe fa'aleleia o galuega
E mafai ona amata fa'amalositino fa'atino i le aso muamua pe a mae'a le taotoga pe afai e leai ni isi manu'a po'o ni fa'ama'i e feso'ota'i i ai. Mo se fa'ata'ita'iga, o le fa'aitiitia o maso o le quadriceps ma le gaioiga le gaoioi o le tulivae ma le gaioiga malosi o le tapuvae.
O le fa'amoemoega o gaioiga vave ma gaioiga e le gaoioi, o le mauaina lea o le tele o gaioiga o le so'oga tulivae mo se taimi pu'upu'u e mafai ai pe a uma le taotoga, o lona uiga, ia maua le tele o gaioiga o le so'oga tulivae i le tele e mafai ai i le 4-6 vaiaso. I se tulaga lautele, e mafai e le taotoga ona ausia le fa'amoemoega o le toe fa'aleleia o le mautu o le tulivae, ma mafai ai ona vave faia.
gaoioiga. Afai e tolopo faamalositino faatino ona o le faatalitali se'ia mou atu le fula, o le a le fesoasoani lea i le toe malosi o le tino.
Tauaveina o le mamafa: O le tauaveina o le mamafa i le amataga e masani lava ona le fautuaina, ae le itiiti ifo i le 10 i le 12 vaiaso pe mulimuli ane mo manu'a ua fuafuaina i totonu o le sooga.
Fa'amalologa o manu'a: Ia mata'ituina lelei le fa'amalologa o le manu'a i totonu o le 2 vaiaso talu ona mae'a le taotoga. Afai e iai se fa'ama'i pipisi o le manu'a pe tuai ona fa'amalolo, e tatau ona faia se taotoga i se taimi vave e mafai ai.
Taimi na lafoina ai: Aokuso-16-2024
