Intertrochanteric gau o le femur account mo le 50% o gau suilapalapa i tagata matutua. O togafitiga fa'asao e faigofie i fa'alavelave e pei ole vein thrombosis loloto, pulmonary embolism, pa'u mamafa, ma fa'ama'i mama. Ole fua ole maliu ile tausaga e tasi e sili atu ile 20%. O le mea lea, i tulaga e mafai ai e le tagata maʻi le tulaga faʻaletino, o le vave faʻapipiʻiina o totonu o le togafitiga sili lea mo gau intertrochanteric.
Intramedullary fao totonu fixation o le taimi nei o le tulaga auro mo togafitiga o gau intertrochanteric. I suʻesuʻega i mea e aʻafia ai le faʻaogaina o le PFNA i totonu, o mea taua e pei o le umi o fao PFNA, varus angle, ma le mamanu na lipotia i le tele o suʻesuʻega muamua. Ae ui i lea, e le o manino pe o le mafiafia o le fao autu e afaina ai taunuuga o galuega. Ina ia faʻatalanoaina lenei mea, ua faʻaogaina e le au atamamai mai fafo fao intramedullary tutusa le umi ae ese le mafiafia e faʻasaʻo ai gau intertrochanteric i tagata matutua (tausaga> 50), faʻamoemoe e faʻatusatusa pe iai ni eseesega i taunuʻuga o galuega.
O le suʻesuʻega na aofia ai mataupu 191 o gau intertrochanteric unilateral, na togafitia uma i le PFNA-II faʻapipiʻi totonu. Ina ua gau le trochanter la'ititi ma motusia, sa fa'aogaina se fao pupuu 200mm; pe a fa'amautu pe leai fo'i le ta'avale la'ititi, sa fa'aogaina le fao 170mm ultra-pu'upu'u. O le lautele o le fao autu e mai le 9-12mm. O faʻatusatusaga autu i le suʻesuʻega na taulaʻi i faʻailoga nei:
1. Laiti le lautele trochanter, e iloilo pe o le tulaga o se tulaga masani;
2. Fesoʻotaʻiga i le va o le ogatotonu o le vaega o le ulu-ua'au ma le vaʻaiga mamao, e iloilo ai le lelei o le faʻaitiitia;
3. Tulaga-Apex Distance (TAD);
4. Fa'atusa fao-i-ala (NCR). O le NCR o le fua faatatau o le lautele fao autu i le lautele alavai medullary i luga o le vaalele sikulima loka mamao.
I totonu o le 191 tagata gasegase na aofia ai, o le tufatufaina o mataupu e faʻatatau i le umi ma le lautele o le fao autu o loʻo faʻaalia i le ata o loʻo i lalo:
Ole averesi ole NCR e 68.7%. I le fa'aogaina o lenei averesi e fai ma fa'ailoga, o mataupu e iai le NCR e sili atu nai lo le averesi e manatu e sili atu le mafiafia o le lautele o fao, a'o mataupu e iai le NCR e la'ititi nai lo le averesi e manatu e sili atu ona manifinifi le lautele o fao. O le mea lea na mafua ai le faʻavasegaina o tagata mamaʻi i le vaega o le Thick Main Nail (90 mataupu) ma le Thin Main Nail vaega (101 mataupu).
O faʻaiʻuga e faʻaalia ai e leai se eseesega taua i fuainumera i le va o le Thick Main Nail group ma le Thin Main Nail group e tusa ai ma le Tip-Apex Distance, sikoa Koval, tuai le faʻamaloloina o le faʻamalolo, toe faʻaaogaina, ma faʻalavelave faʻapitoa.
E tutusa ma lenei suʻesuʻega, na lomia se tala i le "Journal of Orthopedic Trauma" i le 2021: [Igoa o le Mataupu].
O le suʻesuʻega na aofia ai le 168 tagata matutua (tausaga> 60) ma gau intertrochanteric, togafitia uma i fao cephalomedullary. Faʻavae i luga o le lautele o le fao autu, na vaevaeina tagata gasegase i se vaega 10mm ma se vaega e sili atu le lautele nai lo le 10mm. O fa'ai'uga fo'i na fa'ailoa mai ai e leai ni fa'afuainumera fa'aitu'u ese'esega i fua faatatau toe fa'agaioia (pe o le aotelega po'o le le fa'ama'i) i le va o vaega e lua. O tusitala o le suʻesuʻega e fautua mai, i tagata matutua e maua i le gau o le intertrochanteric, o le faʻaaogaina o le fao autu 10mm le lautele e lava, ma e leai se manaʻoga mo le tele o le reaming, aua e mafai lava ona ausia taunuʻuga lelei.
Taimi meli: Feb-23-2024
