E 50% o gau o le suilapalapa i tagata matutua e mafua mai i le gau o le vae i le va o trochanteric. O togafitiga fa'asao e faigofie ona a'afia i ni fa'alavelave e pei o le deep vein thrombosis, pulmonary embolism, pressure sores, ma fa'ama'i pipisi o le mama. O le fua faatatau o le oti i totonu o le tausaga e tasi e sili atu i le 20%. O le mea lea, i tulaga e mafai ai e le tulaga faaletino o le ma'i, o le vave faia o taotoga i totonu o le tino o le togafitiga sili lea mo gau o le va o trochanteric.
O le fa'apipi'iina o fao i totonu o le fao (intramedullary fao internal fixation) o le tulaga masani lea i le taimi nei mo le togafitia o gau o le va o trochanteric. I su'esu'ega i mea e a'afia ai le fa'apipi'iina o le PFNA i totonu, o mea e pei o le umi o fao o le PFNA, le varus angle, ma le mamanu ua lipotia mai i le tele o su'esu'ega ua mavae. Peita'i, e le'o manino lava pe o le mafiafia o le fao autu e a'afia ai taunuuga o galuega. Ina ia foia lenei mea, ua fa'aogaina e tagata atamamai mai fafo fao intramedullary e tutusa le umi ae eseese le mafiafia e fa'aleleia ai gau o le va o trochanteric i tagata matutua (tausaga > 50), ma le fa'amoemoe e fa'atusatusa pe i ai ni eseesega i taunuuga o galuega.
O le suʻesuʻega na aofia ai mataupu e 191 o gaugā o ponaivi i le va o ponaivi e tasi, ma na togafitia uma i le faʻamauina i totonu o le PFNA-II. A gau ma aveese le trochanter laʻititi, e faʻaaogaina se fao pupuu e 200mm; a lelei pe leʻi aveese le trochanter laʻititi, e faʻaaogaina se fao pupuu tele e 170mm. O le lautele o le fao autū e mai le 9-12mm. O faʻatusatusaga autū i le suʻesuʻega na taulaʻi i faʻailoga nei:
1. Laʻititi le lautele o le trochanter, e iloilo ai pe o le tulaga sa masani;
2. Sootaga i le va o le vaega pito i fafo o le ulu ma le ua ma le vaega pito i lalo, e iloilo ai le lelei o le fa'aitiitiga;
3. Mamao o le Tip-Apex (TAD);
4. Fua fao-i-alavai (NCR). O le NCR o le fua fa'atatau o le lautele autū o fao i le lautele o le alavai medullary i luga o le va'alele fa'amau fao distal.
I totonu o gasegase e 191 na aofia ai, o le tufatufaina o mataupu e faʻavae i luga o le umi ma le lautele o le fao autu o loʻo faʻaalia i le ata lenei:
O le averesi o le NCR e 68.7%. I le fa'aaogaina o lenei averesi e fai ma fa'atapula'a, o mataupu e sili atu le NCR nai lo le averesi na manatu o lo'o i ai le mafiafia o le lautele o fao autu, ae o mataupu e itiiti ifo le NCR nai lo le averesi na manatu o lo'o i ai le manifinifi o le lautele o fao autu. O lenei mea na mafua ai ona fa'avasegaina gasegase i le vaega o le Mafiafi o Fao Autu (90 mataupu) ma le vaega o le Manifi o Fao Autu (101 mataupu).
O faʻaiʻuga o loʻo faʻaalia ai e leai ni eseesega taua faʻamauʻa i le va o le vaega o le Thick Main Nail ma le vaega o le Thin Main Nail i tulaga o le Tip-Apex Distance, Koval score, le tuai o le faʻamalologa, le saoasaoa o le toe faia o le taotoga, ma faʻalavelave faʻapitoa o ponaivi.
E tai tutusa ma lenei suʻesuʻega, sa lomia se tusiga i le "Journal of Orthopaedic Trauma" i le 2021: [Igoa o le Mataupu].
O le suʻesuʻega na aofia ai gasegase matutua e 168 (tausaga > 60) e iai gau i le va o ponaivi, ma e togafitia uma i fao cephalomedullary. E faʻatatau i le lautele o le fao autu, na vaevaeina ai gasegase i se vaega e 10mm ma se vaega e sili atu le lautele i le 10mm. O taunuʻuga na faʻaalia ai foʻi e leai ni eseesega taua i fuainumera i le fua faatatau o le toe faia o taotoga (pe lautele pe leai foi) i le va o vaega e lua. Ua fautua mai tusitala o le suʻesuʻega, i gasegase matutua e iai gau i le va o ponaivi, o le faʻaaogaina o se fao autu e 10mm le lautele e lava lea, ma e leai se manaʻoga mo le toe faia o se taotoga tele, aua e mafai lava ona ausia ni taunuuga lelei o galuega.
Taimi na lafoina ai: Fepuari-23-2024
