Tala Fou - Ata Fa'aletino: O le "Fa'ailoga a Terry Thomas" ma le Scapholunate Dissociation

Ata Fa'ata'ita'i: O le "Fa'ailoga a Terry Thomas" ma le Scapholunate Dissociation

O Terry Thomas o se tagata fai pese malie lauiloa Peretania e lauiloa i lona va i le va o ona nifo pito i luma.

I manu'aga i tapulima, e iai se ituaiga manu'a e foliga tutusa lona foliga mai i le ata X-ray ma le va o nifo o Terry Thomas. Na ta'ua e Frankel lenei mea o le "faailoga o Terry Thomas," e ta'ua fo'i o le "faailoga o le va o nifo e le masani ai."

Foliga Vaaia o le X-ray: A iai le vavae ese o le scapholunate ma le masae o le ligament interosseous scapholunate, o le vaaiga anteroposterior o le tapulima poʻo le vaaiga coronal i le CT e faʻaalia ai se va ua faʻateleina i le va o ponaivi scaphoid ma le lunate, e foliga mai o se va nifo e seasea.

Su'esu'ega o Fa'ailoga: O le Scapholunate dissociation o le ituaiga masani lea o le lē mautu o le tapulima, e ta'ua fo'i o le scaphoid rotary subluxation. E masani ona mafua mai i le tu'ufa'atasiga o le fa'aloaloa, ulnar deviation, ma le malosi o le supination e fa'aoga i le itu ulnar palmar o le tapulima, ma i'u ai i le motusia o ligaments e fa'amautu ai le proximal pole o le scaphoid, ma i'u ai i le vavae'eseina i le va o ponaivi scaphoid ma le lunate. E mafai fo'i ona masae le radial collateral ligament ma le radioscaphocapitate ligament.

O gaioiga faifai pea, manu'a o le pipii ma le fa'ata'amilosaga, le vaivai o le ligament congenital, ma le negative ulnar variance e feso'ota'i fo'i ma le scapholunate dissociation.

Su'esu'ega Ata: X-ray (fa'atasi ai ma le fa'atusatusaga o itu e lua):

1. E masalomia le vavaeeseina o le va o le scapholunate > 2mm; afai e > 5mm, e mafai ona iloa.

2. Fa'ailoga o le mama o le scaphoid cortical, fa'atasi ai ma le mamao i le va o le pito i lalo o le mama ma le pito i luga o le so'oga proximal o le scaphoid e < 7mm.

3. Fa'apu'upu'uina o le scaphoid.

4. Fa'ateleina o le tulimanu scapholunate: E masani lava, e 45-60°; o le tulimanu radiolunate > 20° e fa'ailoa mai ai le Dorsal Intercalated Segment Instability (DISI).

5. Fa'ailoga "V" o le alofilima: I se vaaiga masani i autafa o le tapulima, o pito o le alofilima o ponaivi metacarpal ma radial e fausia ai se foliga "C". A iai se pi'o e le masani ai o le scaphoid, e feiloa'i lona pito o le alofilima ma le pito o le alofilima o le radial styloid, ma fausia ai se foliga "V".