E matuia ma e mafai ona puipuia mea sese a le gasegase taotoga ma le nofoaga na faia ai le taotoga. E tusa ai ma le Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations, e mafai ona faia ia mea sese i le 41% o taotoga o ponaivi/tamaiti. Mo taotoga o le tuasivi, e tupu se mea sese i le nofoaga na faia ai le taotoga pe a sese le vaega o le tuasivi po o le lateralization. I le faaopoopo atu i le le mafai ona foia o faailoga ma le pathology o le gasegase, e mafai e mea sese o le vaega ona oo atu ai i ni faafitauli fou faafomai e pei o le faatelevaveina o le faaleagaina o le tisiketi po o le le mautu o le tuasivi i vaega e leai ni faailoga po o ni vaega masani.
E iai fo'i mataupu fa'aletulafono e feso'ota'i ma mea sese o vaega i taotoga o le tuasivi, ma o le lautele, ofisa o le malo, falema'i, ma sosaiete o foma'i tipitipi e leai se fa'apalepale i ia mea sese. O le tele o taotoga o le tuasivi, e pei o le discectomy, fusion, laminectomy decompression, ma le kyphoplasty, e faia e fa'aaoga ai se auala posterior, ma e taua tele le tulaga sa'o. E ui lava i tekinolosi o ata o lo'o iai nei, ae o lo'o tutupu pea mea sese o vaega, ma o fua faatatau o le a'afiaga e amata mai le 0.032% i le 15% o lo'o lipotia mai i tusitusiga. E leai se fa'ai'uga po'o le fea metotia o le localization e sili ona sa'o.
Na faia e tagata atamamai mai le Matagaluega o Ta'otoga Orthopaedic i le A'oga Faafoma'i a Mount Sinai, ISA, se su'esu'ega fesili i luga ole laiga ma fautua mai ai o le to'atele o foma'i tipitipi o le tuasivi e na'o ni nai metotia e fa'aogaina ai le nofoaga, ma o le fa'amaninoina o mafua'aga masani o mea sese e mafai ona aoga i le fa'aitiitia o mea sese o vaega o taotoga, i se tusiga na lomia ia Me 2014 i le Spine J. Na faia le su'esu'ega e fa'aaoga ai se fesili na imeli. Na faia le su'esu'ega e fa'aaoga ai se so'otaga imeli i se fesili na auina atu i sui o le North American Spine Society (e aofia ai foma'i tipitipi o ponaivi ma foma'i tipitipi o neula). Na auina atu le fesili i le na'o le tasi le taimi, e pei ona fautuaina e le North American Spine Society. E 2338 foma'i na mauaina, e 532 na tatalaina le so'otaga, ma e 173 (7.4% le fua faatatau o tali) na fa'amae'aina le fesili. E fitusefulu lua pasene o i latou na fa'amae'aina o foma'i tipitipi o ponaivi, 28% o foma'i tipitipi o neula, ma le 73% o foma'i o le tuasivi o lo'o a'oa'oina.
O le fesili e aofia ai le aofaʻi o fesili e 8 (Ata 1) e aofia ai auala e masani ona faʻaaogaina mo le faʻavasegaina o vaega (faʻailoga faʻanatura ma le faʻavasegaina o ata), le aofaʻi o mea sese i le vaega o taotoga, ma le fesootaʻiga i le va o auala o le faʻavasegaina ma mea sese i le vaega. E leʻi faʻataʻitaʻiina pe faʻamaonia le fesili. E mafai e le fesili ona filifili tali e tele.
Ata 1 Valu fesili mai le fesili. O taunuuga na faaalia ai o le fluoroscopy a'o le'i faia le taotoga o le metotia sili ona masani ona fa'aaogaina mo le fa'avasegaina o le vaega mo taotoga o le tuasivi o le thoracic ma le lumbar (89% ma le 86%, i le faasologa), sosoo ai ma ata X-ray (54% ma le 58%, i le faasologa). E 76 foma'i na filifili e fa'aaoga se tu'ufa'atasiga o metotia uma e lua mo le fa'avasegaina. O le spinous processes ma pedicles talafeagai o fa'ailoga fa'anatomic sili ona masani ona fa'aaogaina mo taotoga o le thoracic ma le lumbar spine (67% ma le 59%), sosoo ai ma le spinous processes (49% ma le 52%) (Ata 2). E 68% o foma'i na latou ta'utino mai na latou faia ni mea sese i le fa'avasegaina o le vaega i la latou galuega, o nisi o ia mea na fa'asa'oina i le taimi o le taotoga (Ata 3).
Ata 2 Metotia na fa'aaogaina mo le pueina o ata ma le fa'amautuina o fa'ailoga fa'aletino.
Ata. 3 Fa'asa'oga a foma'i ma le fa'asa'oga a'o le'i faia le taotoga o mea sese o le vaega o le taotoga.
Mo mea sese i le nofoaga, e 56% o nei fomaʻi na faʻaaogaina ata X-ray aʻo leʻi faia le taotoga ma le 44% na faʻaaogaina le fluoroscopy aʻo leʻi faia le taotoga. O mafuaʻaga masani mo mea sese i le tulaga aʻo leʻi faia le taotoga o le le mafai lea ona vaʻaia se nofoaga e iloa ai (e pei o le ivi sacral e leʻi aofia i le MRI), suiga o le tino (vertebrae ua see ese mai le lumbar poʻo 13-root ribs), ma le le mautonu o vaega ona o le tulaga faaletino o le maʻi (le lelei o le faʻaaliga o le X-ray). O mafuaʻaga masani o mea sese i le tulaga aʻo leʻi faia le taotoga e aofia ai le le lava o fesootaiga ma le fluoroscopist, le le mafai ona toe suia le tulaga pe a uma le tulaga (gaioiga o le nila o le tulaga pe a uma le fluoroscopy), ma mea sese i le taimi o le tulaga (lumbar 3/4 mai ivi i lalo) (Ata 4).
Ata. 4 Mafua'aga mo mea sese i le fa'atulagaina a'o le'i faia le taotoga ma le taimi o le taotoga.
O faʻaiʻuga o loʻo i luga e faʻaalia ai e ui lava e tele auala e iloa ai le tulaga, ae o le toʻatele o fomaʻi tipitipi e naʻo ni nai auala e faʻaaogaina. E ui e seasea ona iai ni mea sese i le vaega o le tino i taotoga, ae e lelei pe a leai. E leai se auala masani e aveese ai nei mea sese; peitaʻi, o le faʻaaluina o le taimi e faʻatino ai le tulaga ma le faʻailoaina o mafuaʻaga masani o mea sese i le tulaga e mafai ona fesoasoani e faʻaitiitia ai le tele o mea sese i le vaega o le tino i taotoga i le ivi tuasivi o le thoracolumbar.
Taimi na lafoina ai: Iulai-24-2024
