Tomai taotoga

Aotelega: Fa'amoemoega: Ia su'esu'eina mea e feso'ota'i ma le a'afiaga o le fa'aogaina o le fa'amauina i totonu o le u'amea e toe fa'afo'isia ai legau o le tibial plateau. Metotia: E 34 gasegase na gau le tibial plateau na faia taotoga e ala i le fa'aogaina o le fa'amauina i totonu o le u'amea i le tasi pe lua itu, toe fa'afo'isia le fausaga fa'anatura o le tibal plateau, fa'amautu lelei, ma faia vave fa'amalositino galuega ina ua mae'a le taotoga. I'uga: Na su'esu'eina gasegase uma mo le 4-36 masina, averesi 15 masina, e tusa ai ma le sikoa Rasmussen, e 21 gasegase na lelei tele, 8 i le lelei, 3 i le fa'amaonia, 2 i le leaga. O le fua faatatau lelei tele e 85.3%. Fa'ai'uga: Ia malamalama i avanoa talafeagai mo taotoga, fa'aaoga auala sa'o ma faia vave fa'amalositino galuega, ma maua ai ni aafiaga lelei tele i le togafitia o taotoga.tibialmavaevae o le fanua laugatasi.

1.1 Fa'amatalaga Lautele: o lenei vaega e 34 gasegase e aofia ai ali'i e 26 ma fafine e 8. O gasegase e 27 i le 72 tausaga le matutua ma le averesi o le 39.6 tausaga. E 20 mataupu o manu'aga i fa'alavelave tau ta'avale, 11 mataupu o manu'aga pa'ū ma le 3 mataupu o le olopalaina mamafa. O mataupu uma o gaugā tapuni e aunoa ma manu'aga o alatoto. E 3 mataupu o manu'aga o le ligament cruciate, 4 mataupu o manu'aga o le ligament collateral ma le 4 mataupu o manu'aga o le meniscus. Na fa'avasegaina gaugā e tusa ai ma Schatzker: 8 mataupu o le ituaiga I, 12 mataupu o le ituaiga II, 5 mataupu o le ituaiga III, 2 mataupu o le ituaiga IV, 4 mataupu o le ituaiga V ma le 3 mataupu o le ituaiga VI. Na su'esu'eina gasegase uma e ala i le X-ray, CT scan o le tibial plateau ma le toe fausiaina o le tolu-vaega, ma o nisi gasegase na su'esu'eina e le MR. E le gata i lea, o le taimi o le taotoga e 7~21 aso talu ona manu'a, o le averesi e 10 aso. Mai lenei aofaʻi, e 30 gasegase na taliaina le togafitiga o le faapipiiina o ponaivi, 3 gasegase na taliaina le faapipiiina o le lua ipu (double plate fixation), ma le isi vaega o gasegase na taliaina le faapipiiina o le tasi itu i totonu o le ponaivi.

1.2 Metotia Ta'otoga: faiatuasivifa'agase po'o le fa'agase intubation, sa i ai le ma'i i le tulaga fa'ata'oto, ma faia le taotoga i lalo o le pneumatic tourniquet. O le taotoga na fa'aogaina ai le anterolateral knee, anterior tibial po'o le lateralso'oga o le tulivaetipi i tua. Sa tipiina le ligament coronary i luga o le Incision i le pito i lalo o le meniscus, ma faʻaalia ai le pito i luga o le tibial plateau. Faʻaitiitia le gau o le plateau i lalo o le vaʻai saʻo. O nisi ponaivi sa faʻamau muamua i pine Kirschner, ona faʻamau lea i papatusi talafeagai (golf-plate, L-plate, T-plate, pe tuʻufaʻatasia ma le medial buttress plate). O faʻaletonu o ponaivi sa faʻatumuina i ponaivi allogenic (vave) ma le allograft bone grafting. I le taotoga, na iloa ai e le fomaʻi tipitipi le faʻaitiitia o le anatomical ma le faʻaitiitia o le anatomical proximal, tausia le tibial axis masani, faʻamautu i totonu, faʻapipiʻi ponaivi ma le lagolago saʻo. Sa suʻesuʻeina le ligament o le tulivae ma le meniscus mo le suʻesuʻega aʻo leʻi faia le taotoga poʻo mataupu e masalomia i le taimi o le taotoga, ma faia le faiga talafeagai o le toe faaleleia.

1.3 Togafitiga Ina ua maeʻa le taotoga: e tatau ona fusi lelei le fusi faʻapipiʻi vae pe a maeʻa le taotoga, ma faʻapipiʻi le tipi i le taimi mulimuli i le paipa faʻamamago, lea e tatau ona aveese le uaea i le 48 itula. Faʻamalositino masani mo le faʻaitiitia o le tiga pe a maeʻa le taotoga. Sa faia e gasegase ni faʻamalositino o maso o vae pe a maeʻa le 24 itula, ma faia ni faʻamalositino CPM pe a uma ona aveese le paipa faʻamamago mo gau faigofie. Tuʻufaʻatasia le ligament collateral, posterior cruciate ligament i manuʻaga, ma gaoioi malosi ma le le gaoioi le tulivae pe a uma ona faʻamau le palasita poʻo le fusi mo le masina e tasi. E tusa ai ma taunuʻuga o le suʻesuʻega X-ray, na taʻitaʻia e le fomaʻi tipitipi gasegase e faia malie faʻamalositino e faʻamamago ai le mamafa o vae, ma e tatau ona faia le faʻamamafa atoa i le itiiti ifo i le fa masina mulimuli ane.