O le styloid stenosis tenosynovitis o se mumū aseptic e mafua mai i le tiga ma le fulafula o tendons abductor pollicis longus ma le extensor pollicis brevis i le dorsal carpal sheath i le radial styloid process. E faateteleina faʻailoga pe a faʻaloaloa le limamatua ma le calimor deviation. Na lipotia muamua le faʻamaʻi e le fomaʻi tipitipi Sueteselani o de Quervain i le 1895, o lea la ua taʻua foʻi le radial styloid stenosis tenosynovitis o le de Quervain's disease.
E sili atu ona taatele le faʻamaʻi i tagata e masani ona faʻaaogaina tamatamailima o le tapulima ma le alofilima, ma e taʻua foʻi o le "lima o le tina" ma le "tamailima taʻalo". Faatasi ai ma le atinaʻeina o le Initaneti, ua faʻateleina le aofaʻi o tagata ua aʻafia i le faʻamaʻi ma ua laiti. O lea la, e faʻapefea ona iloa ma togafitia lenei faʻamaʻi? O le a tuʻuina atu ia te oe se faʻatomuaga puupuu mai itu e tolu: fausaga o le tino, faʻamaoniga faafomaʻi ma auala e togafitia ai!
I.Anatomi
O le faiga styloid o le radius e iai se sulcus vaapiapi ma papaʻu e ufiufi i se ligament carpal dorsal e fausia ai se ufi fibrous o ponaivi. O le abductor pollicis longus tendon ma le extensor pollicis brevis tendon e ui atu i totonu o lenei ufi ma gaugau i se tulimanu ma muta i le pito i lalo o le ponaivi metacarpal muamua ma le pito i lalo o le proximal phalanx o le limamatua, (Ata 1). A see le tendon, e iai se malosi tele o le feteʻenaʻiga, aemaise lava pe a alu ese le tapulima mai le ulnar poʻo le gaioiga o le limamatua, e faʻateleina le tulimanu o le gaugau, ma faʻateleina ai le feteʻenaʻiga i le va o le tendon ma le puipui o le ufi. A maeʻa ona faʻaosofia pea mo se taimi umi, e faʻaalia e le synovium ni suiga o le mumū e pei o le edema ma le hyperplasia, ma mafua ai ona mafiafia, pipii pe faʻaitiitia le tendon ma le puipui o le ufi, ma iʻu ai i faʻaaliga faʻapitoa o le stenosis tenosynovitis.
Ata 1 Ata fa'a-anatomi o le faiga styloid o le radius
II. Fa'amaoniga fa'aklinikal
1. E sili atu ona taatele le talaaga faafoma'i i tagata matutua, o ē e fa'agaoioia lima, ma e sili atu ona taatele i fafine; E gesegese le amataga, ae e mafai ona tupu fa'afuase'i fa'ailoga.
2. Faailoga: tiga i le lotoifale i le styloid process o le radius, lea e mafai ona sosolo atu i le lima ma le ogalima, vaivai le limamatua, fa'atapula'aina le fa'aloaloa o le limamatua, fa'ateteleina o fa'ailoga pe a fa'aloaloa le limamatua ma alu ese le tapulima mai le ulnar; E mafai ona pa'i i ni nodules i le styloid process o le radius, e foliga mai o se ivi maualuga, fa'atasi ai ma le tiga tele.
3.O le suega a Finkelstein (e pei o le suega o le fa'aletonu o le ulnar o le fist) e lelei (e pei ona fa'aalia i le Ata 2), o le limamatua ua punou ma uu i le alofilima, o le tapulima ulnar ua fa'aletonu, ma o le tiga i le radius styloid process ua fa'ateteleina.
4. Su'esu'ega fesoasoani: E mafai ona faia le su'esu'ega X-ray po'o le ultrasound lanu pe a mana'omia e fa'amaonia ai pe iai se fa'aletonu o ponaivi po'o le synovitis. Ta'iala mo Togafitiga Fa'apitoa o le Styloid Stenosis Tenosynovitis o le Radius Ia matau o isi su'esu'ega fa'aletino e mana'omia e iloa ai le eseesega i le va o le osteoarthritis, fa'aletonu o le lala pito i luga o le neula radial, ma le forearm cruciate syndrome i le taimi e maua ai le fa'amaoniga.
III. Togafitiga
Togafitiga Fa'asaoTogafitiga Fa'alotoifale mo le taofia o le tino: I le amataga, e mafai e gasegase ona fa'aogaina se fusi fa'apipi'i i fafo e taofia ai le vae ua a'afia e fa'aitiitia ai gaioiga i le lotoifale ma fa'aitiitia ai le fe'ese'esea'iga o le uaua i totonu o le ufi o le uaua ina ia ausia ai le sini o togafitiga. Peita'i, o le taofia o le tino atonu e le mautinoa ai o lo'o i ai le vae ua a'afia i le tulaga sa'o, ma o le taofia umi e ono i'u ai i le fa'ama'a'a o gaioiga mo se taimi umi. E ui o isi togafitiga e fesoasoani i le taofia o le tino e fa'aaogaina fa'apitoa i faiga fa'aklinikal, ae o lo'o finauina pea le aoga o togafitiga.
Togafitiga fa'alotoifale: I le avea ai ma togafitiga fa'asao e sili ona lelei mo togafitiga fa'aklinikal, o le togafitiga fa'alotoifale e fa'atatau i le tuiina i totonu o le tino i le nofoaga o le tiga i le lotoifale e ausia ai le fa'amoemoega o le fa'aitiitia o le mumū i le lotoifale. O togafitiga fa'alotoifale e mafai ona tuiina vaila'au i totonu o le vaega o le tiga, taga o le so'oga, ogalaau neula ma isi vaega, lea e mafai ona fa'aitiitia ai le fulafula ma fa'aitiitia ai le tiga ma fa'aitiitia ai le mageso i se taimi pu'upu'u, ma faia le sao tele i le togafitia o manu'a i le lotoifale. O le togafitiga e aofia ai le triamcinolone acetonide ma le lidocaine hydrochloride. E mafai fo'i ona fa'aogaina tui sodium hyaluronate. Peita'i, e ono i ai ni fa'alavelave i hormones e pei o le tiga pe a uma ona tuiina, lanu o le pa'u i le lotoifale, atrophy o a'ano o le subcutaneous i le lotoifale, manu'a o le radial nerve, ma le maualuga o le suka i le toto. O mea e fa'asaina autu o le allergy i hormones, ma'itaga ma fa'asusu. Atonu e sili atu le saogalemu o le sodium hyaluronate ma e mafai ona puipuia ai le ma'ila o le pipii i tafatafa o le tendon ma fa'aleleia ai le fa'amalologa o tendon. E manino lava le a'afiaga fa'aklinikal o le togafitiga fa'alotoifale, ae o lo'o i ai lipoti fa'aklinikal o le necrosis o tamatamailima e mafua mai i le tui le talafeagai i le lotoifale (Ata 3).
Ata.3 O le poloka fa'aitiiti e mafua ai le necrosis o tamatamailima fa'asino: A. O le pa'u o le lima e le atoatoa, ma le B, C. O le vaega ogatotonu o le tamatamailima fa'asino e mamao ese, ma o tamatamailima e necrosis
Lapataiga mo togafitiga occlusive i le togafitia o le radius styloid stenosis tenosynovitis: 1) Ia sa'o le tulaga, ma e tatau ona aveese le nila tui a'o le'i tuiina le vaila'au ina ia mautinoa e le ulu atu le nila tui i totonu o le alatoto; 2) Taofi lelei le vae ua a'afia ina ia 'alofia ai le vave faia o le galuega; 3) A mae'a ona tuiina le hormone occlusion, e masani ona iai ni tikeri eseese o le tiga, fulafula, ma e o'o lava i le fa'ateteleina o le tiga, e masani ona mou atu i le 2-3 aso, afai e aliali mai le tiga ma le pa'epa'e o tamatamailima, e tatau ona vave faia togafitiga antispasmodic ma anticoagulant, ma e tatau ona faia le angiography e faia ai se fa'amaoniga manino pe a mafai, ma e tatau ona faia le su'esu'ega o alatoto i se taimi vave e mafai ai pe a mana'omia, ina ia 'aua ne'i fa'atuai le tulaga; 4) O fa'alavelave fa'ale-hormonal e pei o le toto maualuga, ma'isuka, fa'ama'i fatu, ma isi mea, e le tatau ona togafitia i le local occlusion.
Shockwave: o se togafitiga fa'asao, e le afaina ai le tino, e iai le lelei o le fa'atupuina o le malosi i fafo atu o le tino ma maua ai ni taunuuga i vaega fa'atatau i totonu o le tino e aunoa ma le fa'aleagaina o a'ano o lo'o siomia ai. E iai lona aafiaga o le fa'aleleia atili o le metabolism, fa'amalosia o le tafe toto ma le lymphatic, fa'aleleia atili o mea'ai o a'ano, fa'aitiitia o alatoto poloka, ma fa'amatu'u ai le pipi'i o so'oga. Peita'i, na amata i le tuai o le togafitiga o le styloid stenosis tenosynovitis o le radius, ma e seasea lava ana lipoti su'esu'ega, ma e mana'omia pea su'esu'ega tetele fa'atonutonu fa'afuase'i e tu'uina atu ai nisi fa'amaoniga fa'afoma'i e fa'alauiloa ai lona fa'aaogaina i le togafitia o le styloid stenosis tenosynovitis disease of the radius.
Togafitiga o le Acupuncture: o togafitiga laiti o le acupuncture o se metotia fa'asa'oloto tapuni i le va o togafitiga fa'ata'oto ma togafitiga e le o se taotoga, e ala i le fa'amamāina ma le saeia o manu'a i le lotoifale, e fa'asa'olotoina ai mea e pipii ai, ma e sili atu ona fa'amalieina le mailei o le fusi o neula vascular, ma fa'aleleia atili ai le tafe toto o a'ano o lo'o siomia ai e ala i le fa'aosofia lelei o le acupuncture, fa'aitiitia ai le mumū o le exudation, ma ausia ai le fa'amoemoega o le tete'e i le mumū ma le fa'aitiitia o le tiga.
Foma'i Fa'aSaina Masani: O le radial styloid stenosis tenosynovitis e aofia i le vaega o le "paralysis syndrome" i le foma'i o le atunu'u, ma o le fa'ama'i e fa'avae i luga o le le lava ma le tulaga masani. Ona o le umi o le gaioiga o le so'oga o le tapulima, o le tele o le fa'alavelave, e mafua ai le le lava o le qi ma le toto i le lotoifale, o le mea lea e ta'ua o le le lava muamua; Ona o le le lava o le qi ma le toto i le lotoifale, e leiloa maso ma alatoto i mea'ai ma maseesee, ma ona o le lagona o le matagi, malulu ma le susu, lea e fa'ateteleina ai le poloka o le qi ma le toto, e va'aia ai le fulafula i le lotoifale ma le tiga ma gaioiga e fa'atapula'aina, ma le fa'aputuina o le qi ma le toto e sili atu le ogaoga ma le spasm i le lotoifale e sili atu le ogaoga, o lea ua iloa ai o le tiga o le so'oga o le tapulima e mafai ona gaoioi ma le so'oga muamua o le metacarpophalangeal e fa'ateteleina i le falema'i, o se tulaga masani. Na maua i le falema'i o le togafitiga moxibustion, togafitiga massage, togafitiga fafo o vaila'au fa'aSaina Masani ma togafitiga acupuncture e iai ni aafiaga fa'apitoa.
Togafitiga taotoga: O le tipiina o le ligament carpal dorsal o le radius ma le tipiina fa'atapula'aina o se tasi lea o togafitiga mo le stenosis tenosynovitis i le styloid process o le radius. E talafeagai mo gasegase e toe maua i le tenosynovitis o le radius styloid stenosis, lea e le'i aoga pe a uma ona faia ni occlusions i le lotoifale ma isi togafitiga fa'asao, ma e ogaoga fa'ailoga. Aemaise lava i gasegase e maua i le stenotic advanced tenosynovitis, e fa'aitiitia ai tiga ogaoga ma le le mafai ona toe fa'afo'isia.
Ta'otoga tuusa'o tatala: O le metotia masani o le faia lea o se tipi sa'o i le vaega e vaivai, fa'aalia le septum muamua o maso o le tua, tipi le ufi o le uaua ua mafiafia, ma fa'asa'oloto le ufi o le uaua ina ia mafai ona se'e sa'oloto le uaua i totonu o le ufi o le uaua. E vave ona faia le taotoga tuusa'o tatala, ae e iai le tele o lamatiaga i taotoga e pei o le fa'ama'i pipisi, ma ona o le aveeseina sa'o o le fusi lagolago o le tua i le taimi o le taotoga, e ono tupu ai le see o le uaua ma fa'aleagaina ai le neula radial ma le alatoto.
1st septolysis: O lenei metotia taotoga e lē tipiina ai le ufi o le tendon ua mafiafia, ae aveese le ganglion cyst o loʻo maua i le 1st extensor septum pe tipiina le septum i le va o le abductor pollicis longus ma le extensor pollicis brevis e faʻasaʻoloto ai le 1st dorsal extensor septum. E tutusa lenei metotia ma le taotoga tatala tuusaʻo, ma le eseesega autu o le a uma ona tipiina le fusi lagolago extensor, ona faʻasaʻoloto lea o le ufi o le tendon ma aveese le ufi o le tendon nai lo le tipiina o le ufi o le tendon ua mafiafia. E ui atonu e iai le tendon subluxation i lenei metotia, ae e puipuia ai le 1st dorsal extensor septum ma e sili atu lona aoga mo le tumau o le tendon nai lo le tipiina tuusaʻo o le ufi o le tendon. O le le lelei o lenei metotia e mafua ona o le mea moni e le aveeseina le ufi o le tendon ua mafiafia, ma o le ufi o le tendon ua mafiafia atonu o loʻo mumū pea, fulafula, ma o le feteʻenaʻiga ma le tendon o le a mafua ai ona toe tupu le faʻamaʻi.
Fa'ateleina o le alatoto o le ponaivi e ala i le arthroscopic osteofibrous: o togafitiga arthroscopic e iai ona lelei e itiiti ai manu'a, pu'upu'u le taamilosaga o togafitiga, saogalemu maualuga, itiiti ai fa'alavelave ma vave ai le toe fa'aleleia, ma o le lelei tele o le fusi lagolago o le extensor e le tipiina, ma e leai se tendon e see. Peita'i, o lo'o iai pea le finauga, ma e talitonu nisi tagata atamamai o le taotoga arthroscopic e taugata ma tele ai le taimi, ma e le o manino lelei ona lelei nai lo le taotoga tatala sa'o. O le mea lea, o togafitiga arthroscopic e masani ona le filifilia e le to'atele o foma'i ma gasegase.
Taimi na lafoina ai: Oke-29-2024
