O le togafitiga sili ona taatele mo gau o le vaeluagalemu o le auala Henry volar ma le faʻaogaina o papatusi loka ma sikulima mo le faʻaogaina i totonu. I le taimi o le faʻaogaina o totonu, e masani lava e le manaʻomia le tatalaina o le pusa faʻatasi radiocarpal. Fa'aitiitiga tu'ufa'atasi e maua e ala i se metotia fa'aogaina fafo, ma fa'aogaina le fluoroscopy i totonu e iloilo ai le fa'aogaina o luga. I tulaga o gau gau i totonu o le articular, e pei o le Die-punch fractures, lea e luʻitauina ai le faʻaitiitia tuusaʻo ma le iloiloga, atonu e manaʻomia le faʻaogaina o le pito i tua e fesoasoani ai i le vaʻaia saʻo ma le faʻaitiitia (e pei ona faʻaalia i le ata o loʻo i lalo).
O ligaments pito i fafo ma ligaments o le radiocarpal joint ua manatu o ni fausaga taua mo le faatumauina o le mautu o sooga lima. Faatasi ai ma le alualu i luma i suʻesuʻega faʻapitoa, ua maua ai, i lalo o le tulaga o le faʻasaoina o le amiosaʻo o le ligament radiolunate puʻupuʻu, o le tipiina o ligaments fafo e le o se mea e mafua ai le le mautonu o sooga lima.
O le mea lea, i nisi tulaga, ina ia maua se vaaiga sili atu i luga o le sooga faʻatasi, atonu e manaʻomia le faʻapipiʻiina o se vaega o ligaments extrinsic, ma e taʻua lea o le volar intraarticular extended window approach (VIEW). E pei ona faʻaalia i le ata o loʻo i lalo:
Ata AB: I le faiga masani a Henry mo le faʻaalia o le pito i luga ole ponaivi, ina ia mafai ona maua se gau gau o le itu mamao ma le scaphoid facet, o le kapoti sooga tapulima e muamua faʻaoso. E fa'aaogaina se retractor e puipui ai le ligament radiolunate pupuu. Mulimuli ane, o le umi o le radiolunate ligament e faʻaoso mai le mamao mamao agai i le itu ulnar o le scaphoid. I le taimi lea, e mafai ona ausia le vaʻaia saʻo o le faʻatasi.
Ata CD: A maeʻa ona faʻaalia le faʻapipiʻi faʻatasi, faʻaitiitiga o le sagittal plane faʻavaivai faʻatasi luga o loʻo faia i lalo o le vaʻaia saʻo. E fa'aoga lifi ponaivi e fa'aogaina ma fa'aitiitia ai fasi ponaivi, ma e mafai ona fa'aoga uaea 0.9mm Kirschner mo le fa'amauina le tumau pe fa'ai'u. O le taimi lava e fa'aitiitia lelei ai le fa'atasiga, e mulimulita'ia auala masani mo le fa'apipi'iina o ipu ma fa'avili. O le mea mulimuli, e su'i le vaevaega na faia i le ligament radiolunate umi ma le kapoti sooga tapulima.
O le faʻavae faʻavae o le VIEW (volar intraarticular extended window) o loʻo taʻoto i le malamalama o le tipiina o ni fusi faʻatasi o lima tapulima e le o se mea e mafua ai le le mautonu o sooga lima. O le mea lea, e fautuaina mo nisi faʻalavelave faʻalavelave faʻalavelave faʻalavelave faʻalavelave faʻafuaseʻi o loʻo luʻitauina ai le faʻaitiitia o le faʻaogaina o luga ole fluoroscopic poʻo pe a iai ni laasaga. Ole auala ole VIEW e matua fautuaina lava ina ia maua se va'aiga sa'o lelei ile fa'aitiitiga o ia tulaga.
Taimi meli: Sep-09-2023
