O gau o le va'a o se tasi lea o gau o vae pito i luga i le falema'i, ma le 82% o gau o le va'a o le gau o le vaeluagalemu.O le tele o gau o le clavicle e aunoa ma se suiga tele e mafai ona togafitia ma le le mautonu i fusi-o-valu, a'o i latou e iai se suiga tele, aano vaivai o loʻo tuʻufaʻatasia, lamatiaga o le vascular poʻo le neurological compromise, poʻo manaʻoga maualuga e ono manaʻomia ai le faʻaogaina o totonu ma papatusi.Ole fua ole nonunion pe a maeʻa le faʻapipiʻiina i totonu ole gau o le clavicle e maualalo, e tusa ma le 2.6%.E masani ona mana'omia e nonunions fa'ailoga se taotoga toe teuteu, fa'atasi ai ma le faiga masani o le fa'aleaogaina o ponaivi tu'u fa'atasi ma le fa'apipi'i totonu.Ae ui i lea, o le puleaina o le atrophic nonunions faifaipea i tagata mamaʻi ua uma ona faia le toe iloiloga o le nonunion e matua faigata lava ma tumau pea o se faʻalavelave mo fomaʻi ma tagata gasegase.
Ina ia foia lenei mataupu, o se polofesa i le Falemai o le Koluse Mumu a Xi'an na fa'aogaina fou le fa'apipi'iina o ponaivi iliac autologous fa'atasi ma le su'iina o ponaivi autologous cancellous e togafitia ai nonunions refractory o gau gau pe a uma le taotoga toe teuteuga, ausia taunuuga lelei.O faʻaiʻuga o suʻesuʻega na lomia i totonu o le tusi talaaga "International Orthopedics".
Fa'agasologa o taotoga
O ta'aloga fa'apitoa e mafai ona aotele e pei o le ata o lo'o i lalo:
a: Ave'ese le ulua'i fa'apipi'iina, aveese le ponaivi sclerotic ma alava ma'ila i le pito gau o le gau;
b: Na faʻaaogaina ipu faʻapipiʻi palasitika, faʻapipiʻi faʻamau faʻapipiʻi i totonu ma fafo pito e faʻamautu ai le mautu atoa o le clavicle, ma e leʻi faʻamauina faʻamau i le vaega e togafitia i le pito gau o le clavicle.
c: A mae'a ona fa'apipi'i ipu, vili pu i le nila Kirschler i le pito gau o le gau aga'i i totonu ma fafo se'ia o'o le pu i le toto (fa'ailoga lanu mumu), e fa'ailoa ai le lelei o le felauaiga o le toto i'i;
d: I le taimi nei, faʻaauau le viliina o le 5mm i totonu ma fafo, ma vili faʻalava umi i tua, lea e faʻaogaina i le isi osteotomy;
u: A mae'a le osteotomy i luga o le ulua'i pu vili, fa'agasolo le pito i lalo o le ponaivi pito i lalo e tu'u ai se ala ponaivi;
f: O le ponaivi iliac bicortical na totoina i totonu o le ponaivi, ona faʻapipiʻi ai lea o le pito i luga, o le iliac crest ma le pito i lalo na faʻapipiʻiina i sikulima;O le iliac cancellous ponaivi na faaofi i totonu o le avanoa gau
masani
mataupu:
▲ O le tagata gasegase o se alii e 42-tausaga le matua ma le gau o le vaeluagalemu o le clavicle agavale e mafua mai i le manua (a);Ina ua uma le taotoga (b);Manuia gau ma ponaivi e lei tu'u faatasi i totonu ole 8 masina talu ona uma le taotoga (c);Ina ua uma le faafouga muamua (d);Ga'i o le ipu u'amea 7 masina talu ona toe fa'afouina ma le fa'amaloloina (e);O le gau na faʻamalolo (h, i) ina ua maeʻa le faʻapipiʻiina o ponaivi (f, g) o le ilium cortex.
I le suʻesuʻega a le tusitala, o le aofaʻi o mataupu e 12 o le ponaivi refractory nonunion na aofia ai, o ia mea uma na maua ai le faʻamalolo o ponaivi ina ua maeʻa le taotoga, ma 2 tagata gasegase na i ai faʻalavelave, 1 mataupu o le calf intermuscular vein thrombosis ma le 1 mataupu o le tiga o le iliac ponaivi.
Refractory clavicular nonunion o se faʻafitauli faigata tele i le falemaʻi, lea e aumaia ai le mamafa o le mafaufau i gasegase ma fomaʻi.O lenei metotia, faʻatasi ma le faʻapipiʻiina o le ponaivi o le ponaivi o le ilium ma le faʻamalo o le ponaivi, ua ausia se taunuuga lelei o le faʻamalolo o ponaivi, ma o le aoga e saʻo, lea e mafai ona faʻaaogaina e fai ma faʻamatalaga mo fomaʻi.
Taimi meli: Mati-23-2024
