O le gau o le ua o se manuʻa masani ma e ono afaina ai fomaʻi tipitipi, ona o le toto maʻaleʻale, o le aʻafiaga o le gau e le faʻatasi ma le osteonecrosis e maualuga atu, o le togafitiga sili ona lelei mo le gau o le ua o loʻo finau pea, o le toʻatele o tagata atamamai e talitonu o tagata mamaʻi i luga o le 65 tausaga le matutua e mafai ona mafaufauina mo le arthroplasty o tausaga, ma le 6 tausaga le matutua o le taotoga, ma o tagata gasegase i lalo o le 6 tausaga o le taotoga e mafai ona filifilia i lalo ole 6 tausaga. O le a'afiaga sili ona ogaoga i le tafe toto e mafua mai i le gau o le ua o le femoral ua. O le gau o le ua o le tama'ita'i o lo'o i ai le a'afiaga sili ona ogaoga o le hemodynamic, ma o le fa'aitiitiga tapunia ma le fa'amauina i totonu o lo'o avea pea ma auala masani o togafitiga mo le gau o le ua. Faʻaitiitiga lelei e faʻamalosia e faʻamautu le gau, faʻaleleia le faʻamalologa gau ma puipuia le necrosis ulu femoral.
Ole mea nei ole fa'ata'ita'iga masani ole femoral neck subcapital fracture e fa'atalanoa pe fa'apefea ona fa'atino le fa'apipi'iina o totonu ole fa'apipi'i tapuni ile sikuila fa'alava.
Ⅰ Fa'amatalaga autu o le mataupu
Fa'amatalaga ma'i: tane 45 tausaga le matua
Fa'asea: tiga o le suilapalapa agavale ma fa'atapula'aina gaioiga mo le 6 itula.
Talafaasolopito: O le tagata maʻi na paʻu i lalo aʻo taʻele, mafua ai le tiga o le suilapalapa agavale ma le faʻatapulaʻaina o gaioiga, lea e le mafai ona faʻamalolo e ala i le malolo, ma na ulufale i le matou falemaʻi ma le gau o le ua o le femur agavale i luga o leitio, ma sa ulufale i le falemaʻi i se tulaga manino o le mafaufau ma le le lelei o le agaga, faitio i le tiga i le suilapalapa agavale ma le faʻatapulaʻaina o le gaioiga, ma e leʻi malolo lona manava ma le manava lona lua.
Ⅱ Su'ega Fa'aletino (Su'esu'ega o le Tino Atoa & Su'ega Fa'apitoa)
T 36.8°C P87 tā/min R20 tā/min BP135/85mmHg
Atinaʻe masani, lelei meaʻai, tulaga le mautonu, mafaufau manino, felagolagomai i suʻega. O le lanu o le pa'u e masani lava, fa'alelei, leai se edema po'o le mageso, leai se fa'alauteleina o pona o le lymph papa'u i le tino atoa po'o le fa'alapotopotoga. Lapo'a ulu, masani morphology, leai se tiga mamafa, tele, lauulu iila. E tutusa uma tamaiti aoga i le lapopoa ma le lapotopoto, ma le maaleale o le malamalama o le moli. O le ua na vaivai, o le trachea sa totonugalemu, o le thyroid gland e leʻi faʻalauteleina, o le fatafata e tutusa, faʻapuupuu teisi le manava, leai se faʻalavelave i le cardiopulmonary auscultation, o tuaoi o le fatu e masani lava i luga o le paʻu, o le fatu o le 87 beats / min, o le fatu fatu o le Qi, o le manava e mafolafola ma vaivai, e leai se tiga o le manava. E lei iloa le ate ma le toto, ma sa leai foi se tiga i fatuga'o. E leʻi suʻesuʻeina le diaphragms i luma ma tua, ma e leai ni faʻaletonu o le tui, vae pito i luga ma lima taumatau pito i lalo, ma le gaioiga masani. O faʻataʻitaʻiga o le tino na i ai i le suʻesuʻega o le neurology ma faʻalavelave faʻaleagaina e leʻi faʻaalia.
E leai se fula o le suilapalapa agavale, manino le tiga o le mamafa i le ogatotonu o le gaogao agavale, fa'apu'upu'u le suiga i fafo o le vae agavale agavale, lima vaivai agavale agavale (+), fa'aletonu o le suilapalapa agavale, lagona ma le gaioiga o tamatama'ivae lima o le vae agavale sa lelei, ma o le pa'u o le vae agavale sa masani.
Ⅲ Su'ega fesoasoani
Na fa'aalia ata o le X-ray: gau le ua o le femoral ua gau, fa'ama'i le pito gau.
O isi su'esu'ega biochemical, fata X-ray o le fatafata, ponaivi densitometry, ma su'esu'ega lanu o veins loloto o vae pito i lalo e le'i fa'aalia ai se fa'aletonu iloga.
Ⅳ Su'esu'ega ma su'esu'ega 'ese'ese
E tusa ai ma le talafaasolopito o le maʻi o manuʻa, tiga suilapalapa agavale, tapulaʻa gaioiga, suʻesuʻega faʻaletino o le agavale agavale faʻapuupuu le faʻaogaina o le suiga i fafo, o le agavaivai o le groin e iloagofie, o le agavale agavale o le longitudinal axis kowtow tiga (+), le agavale agavale, faʻatasi ma le ata ata X e mafai ona iloa lelei. O le gau o le taʻavale e mafai foi ona i ai le tiga o le suilapalapa ma le faʻatapulaʻaina o gaioiga, ae e masani lava o le fula i le lotoifale e iloagofie, o le pito o le mamafa o loʻo i totonu o le taʻavale, ma o le pito i fafo e sili atu le tele, o lea e mafai ai ona faʻaeseese mai ai.
Ⅴ Togafitiga
Fa'aitiitiga tapuni ma fao ga'o fa'apipi'i totonu na faia ina ua mae'a su'esu'ega.
O le ata a'o le'i gaioi e fa'apea
Faiga fa'atasi ma le fa'asolo i totonu ma le tosoina o le vae ua a'afia fa'atasi ai ma sina fa'ate'a la'ititi o le vae na a'afia pe a uma ona toe fa'afo'isia ma fa'ailoa mai ai se toe fa'aleleia lelei.
O se pine Kirschner na tuʻuina i luga o le tino i le itu o le ua o le femoral mo le fluoroscopy, ma sa faia se tipi laʻititi o le paʻu e tusa ai ma le nofoaga o le pito o le pine.
O lo'o tu'uina se pine ta'iala i le ua o le femoral e tutusa ma le tino i le itu o le pine Kirschner a'o fa'atumauina le fa'asaga i luma e tusa ma le 15 tikeri ma faia le fluoroscopy.
O le pine taiala lona lua e fa'aofiina i le femoral spur e fa'aaoga ai se ta'iala e tutusa ma le pito i lalo o le itu o le pine ta'iala muamua.
O le nila lona tolu o lo'o fa'aofi fa'atasi ma le pito i tua o le nila muamua e ala i le ta'iala.
I le fa'aaogaina o se ata fa'ata'ita'i fa'a-frog fluoroscopic, na va'aia uma pine Kirschner e tolu o lo'o i totonu o le ua femoral.
Su'e pu i le itu o le pine taiala, fua le loloto ona filifili lea o le umi talafeagai o le fao gaogao viliina i luga o le pine taiala, e fautuaina e vili muamua i le femoral spine o le fao gaogao, lea e mafai ona taofia le leiloa o le toe setiina.
Fa'asu'i le isi fa'asu'u fa'ato'a lua ma va'ai i totonu
Tulaga vaevae pa'u
Ata e toe iloilo pe a uma le taotoga
Faʻatasi ma le matua o le tagata maʻi, ituaiga gau, ma le lelei o le ponaivi, faʻaitiitiga fao fao fao fao i totonu e sili ona lelei, lea e iai le lelei o le faʻalavelave laʻititi, faʻamautinoa le faʻamautuina, faʻaogaina faigofie ma faigofie ona faʻatautaia, e mafai ona faʻamalosia le faʻamalosi, fausaga gaogao e faʻaogaina i le intracranial decompression, ma le maualuga o le faʻamalologa gau.
Aotelega
1 O le tu'uina o nila o Kirschner i luga o le tino i luga o le tino i le fluoroscopy e fa'amalieina le tulaga ma le itu o le fa'aofiina o nila ma le tele o le tipiina o le pa'u;
2 O pine e tolu a Kirschner e tatau ona tutusa, feliua'i zigzag, ma latalata i le pito i le mea e mafai ai, lea e fesoasoani i le mautu gau ma mulimuli ane faasee compression;
3 O le pito pito i lalo o le Kirschner pine e tatau ona filifilia i le pito pito sili ona lauiloa o le femoral crest ina ia mautinoa o le pine o loʻo i le ogatotonu o le ua femoral, ae o le pito i luga o pine e lua e mafai ona faʻasolo i luma ma tua i luga o le pito sili ona lauiloa e faafaigofie ai le pipii;
4 Aua le tulia le Kirschner pine loloto i le taimi e tasi e aloese mai le ati i luga o le articular luga, e mafai ona vili le vili i le laina gau, o le tasi o le taofia viliina e ala i le ulu femoral, ma le isi e conducive i le fao compression gaogao;
5 O sikuli gaogao na viliina i totonu o le toetoe lava a oʻo atu i sina mea itiiti, faʻamasino le umi o le sikuli gaʻo e saʻo, pe afai e le mamao tele le umi, taumafai e aloese mai le sui soo o fao, pe afai o le osteoporosis, toe sui o fao e masani lava ona le aoga le faʻaogaina o faʻailoga, aua o le maʻi o le maʻi e faʻamaʻi lelei le faʻapipiʻiina o faʻailoga, ae o le umi o le umi o le sikululu e sili atu le leaga nai lo le faʻaogaina o le umi o le faʻailoga e sili atu le leaga. sili atu!
Taimi meli: Ian-15-2024
