O le gau o le ua o se manuʻa masani ma e ono faʻaleagaina mo fomaʻi tipitipi, ona o le toto maʻaleʻale, o le aʻafiaga o le gau e le faʻatasi ma le osteonecrosis e maualuga atu, o le togafitiga sili ona lelei mo le gau o le ua o loʻo finau pea, o le toʻatele o tagata atamamai e talitonu o tagata gasegase e sili atu. 65 tausaga le matua e mafai ona mafaufauina mo le arthroplasty, ma e mafai ona filifilia tagata mamaʻi i lalo ifo o le 65 tausaga mo le taotoga faʻapipiʻi totonu, ma o le aʻafiaga sili ona ogaoga i le tafe toto e mafua mai i le gau o le ua.O le gau o le ua o le tama'ita'i o lo'o i ai le a'afiaga sili ona ogaoga o le hemodynamic, ma o le fa'aitiitiga tapunia ma le fa'amauina i totonu o lo'o avea pea ma auala masani o togafitiga mo le gau o le ua.Faʻaitiitiga lelei e faʻamalosia e faʻamautu le gau, faʻaleleia le faʻamalologa gau ma puipuia le necrosis ulu femoral.
Ole mea nei ole fa'ata'ita'iga masani ole femoral neck subcapital fracture e fa'atalanoa pe fa'apefea ona fa'atino le fa'apipi'iina o totonu ole fa'apipi'i tapuni ile sikuila fa'alava.
Ⅰ Fa'amatalaga autu o le mataupu
Fa'amatalaga ma'i: tane 45 tausaga le matua
Fa'asea: tiga o le suilapalapa agavale ma fa'atapula'aina gaioiga mo le 6 itula.
Tala'aga: Na pa'u i lalo le tagata ma'i a'o ta'ele, ma mafua ai le tiga o le suilapalapa agavale ma le fa'atapula'aina o le gaioiga, lea e le mafai ona fa'amaloloina i le malolo, ma sa fa'aolaina i le matou falema'i ma le gau o le ua o le femur agavale i leitio, ma sa ulufale i le falemai i se tulaga manino o le mafaufau ma le leaga o le agaga, faitio i le tiga o le suilapalapa agavale ma le faatapulaaina o le gaioiga, ma e leʻi 'ai ma e leʻi faʻamalolo lona manava lona lua ina ua uma le manuʻa.
Ⅱ Su'ega Fa'aletino (Su'esu'ega o le Tino Atoa & Su'ega Fa'apitoa)
T 36.8°C P87 tā/min R20 tā/min BP135/85mmHg
Atinaʻe masani, lelei meaʻai, tulaga paʻu, mafaufau manino, felagolagomai i suʻega.O le lanu o le pa'u e masani lava, fa'alelei, leai se edema po'o le mageso, leai se fa'alautelega o pona o le lymph papa'u i le tino atoa po'o le fa'alotoifale.Lapo'a ulu, foliga masani, leai se tiga mamafa, tele, lauulu iila.E tutusa uma tamaiti aoga i le lapopoa ma le lapotopoto, ma le maaleale o le malamalama o le moli.O le ua malū, o le trachea sa totonugalemu, o le thyroid gland e leʻi faʻateleina, o le fatafata e tutusa lelei, manava sa faʻapuupuu teisi, leai se faʻalavelave i le cardiopulmonary auscultation, o tuaoi o le fatu e masani i le paʻu, o le fatu e 87 paʻu / min, o le fatu fatu o Qi, o le manava sa mafolafola ma vaivai, sa leai se tiga mamafa poʻo se tiga toe faʻafoʻi.E lei iloa le ate ma le toto, ma sa leai foi se tiga i fatuga'o.E leʻi suʻesuʻeina le diaphragms i luma ma tua, ma e leai ni faʻaletonu o le tui, vae pito i luga ma lima taumatau pito i lalo, ma le gaioiga masani.O faʻataʻitaʻiga o le tino na i ai i le suʻesuʻega o le neurological ma faʻalavelave faʻaleagaina e leʻi faʻaalia.
E leai se fula o le suilapalapa agavale, manino le tiga o le mamafa i le ogatotonu o le gaogao agavale, fa'apu'upu'u le suiga i fafo o le vae agavale agavale, lima vaivai agavale agavale (+), fa'aletonu o le suilapalapa agavale, lagona ma le gaioiga o le tino. e lima tamatamaivae o le vae agavale sa lelei, ma o le pa'u o alatoto o le vae sa masani lava.
Ⅲ Su'ega fesoasoani
Na fa'aalia ata o le X-ray: gau le ua o le femoral ua gau, fa'ama'i le pito gau.
O isi su'esu'ega biochemical, fata X-ray o le fatafata, ponaivi densitometry, ma su'esu'ega lanu o veins loloto o vae pito i lalo e le'i fa'aalia ai se fa'aletonu iloga.
Ⅳ Su'esu'ega ma su'esu'ega 'ese'ese
E tusa ai ma le talaʻaga o le maʻi o manuʻa, tiga o le suilapalapa agavale, faʻatapulaʻaina gaioiga, suʻesuʻega faaletino o le agavale agavale faʻapuʻupuʻu le faʻaogaina o le suiga i fafo, o le agavaivai e iloagofie, o le agavale agavale o le longitudinal axis kowtow tiga (+), le agavale agavale, faʻatasi ma e mafai ona iloa manino le ata ata X-ray.O le gau o le taʻavale e mafai foi ona i ai le tiga o le suilapalapa ma le faʻatapulaʻaina o gaioiga, ae e masani lava o le fula i le lotoifale e iloagofie, o le pito o le mamafa o loʻo i totonu o le taʻavale, ma o le pito i fafo e sili atu le tele, o lea e mafai ai ona faʻaeseese mai ai.
Ⅴ Togafitiga
Fa'aitiitiga tapuni ma fao ga'o fa'apipi'i totonu na faia ina ua mae'a su'esu'ega.
O le ata a'o le'i gaioi e fa'apea
Faiga fa'atasi ma le fa'asolo i totonu ma le tosoina o le vae ua a'afia fa'atasi ai ma sina fa'ate'a la'ititi o le vae na a'afia pe a uma ona toe fa'afo'isia ma fa'ailoa mai ai se toe fa'aleleia lelei.
O se pine Kirschner na tuʻuina i luga o le tino i le itu o le ua o le femoral mo le fluoroscopy, ma sa faia se tipi laʻititi o le paʻu e tusa ai ma le nofoaga o le pito o le pine.
O lo'o fa'aofiina se pine ta'iala i le ua o le femoral e tutusa ma le tino i le itu o le pine Kirschner a'o fa'atumauina le fa'asaga i luma e tusa ma le 15 tikeri ma faia le fluoroscopy.
O le pine ta'iala lona lua e fa'aofiina i le femoral spur e fa'aaoga ai se ta'iala e tutusa ma le pito i lalo o le itu o le pine ta'iala muamua.
O le nila lona tolu o lo'o fa'aofi fa'atasi ma le pito i tua o le nila muamua e ala i le ta'iala.
I le fa'aaogaina o se ata fa'ata'ita'i fa'a-frog fluoroscopic, na va'aia uma pine Kirschner e tolu o lo'o i totonu o le ua femoral.
vili pu i le itu o le pine taiala, fua le loloto ona filifili lea o le umi talafeagai o le fao gaogao viliina i luga o le pine taiala, e fautuaina e vili muamua i le femoral spine o le fao ga'o, lea e mafai ona taofia le leiloa o toe setiina.
Fa'asu'i le isi fa'asu'u fa'ato'a lua ma va'ai i totonu
Tulaga vaevae pa'u
Ata e toe iloilo pe a uma le taotoga
Faʻatasi ma le matua o le tagata maʻi, ituaiga gau, ma le lelei o le ponaivi, faʻaitiitiga fao fao fao fao i totonu e sili ona lelei, lea e iai le lelei o tamaʻi manua, faʻamautinoaga faʻamautu, faʻaoga faigofie ma faigofie ona faʻatautaia, e mafai ona faʻamalosia le faʻamalosi, fausaga gaogao e faʻaogaina. i le intracranial decompression, ma le maualuga o le faʻamalologa o gau.
Aotelega
1 O le tu'uina o nila o Kirschner i luga o le tino i luga o le tino i le fluoroscopy e fa'amalieina le tulaga ma le itu o le fa'aofiina o nila ma le tele o le tipiina o le pa'u;
2 O pine e tolu a Kirschner e tatau ona tutusa, feliua'i zigzag, ma latalata i le pito i le mea e mafai ai, lea e fesoasoani i le mautu gau ma mulimuli ane faasee compression;
3 E tatau ona filifilia le pito pito i lalo o Kirschner pine i le pito pito i luga o le femoral crest ina ia mautinoa o le pine o loʻo i le ogatotonu o le ua, ae o le pito i luga o pine e lua e mafai ona faʻaseʻe i luma ma tua i luga o le pito sili ona lauiloa. e faafaigofie ai le tausisia;
4 Aua e te aveina le pine Kirschner i le loloto i le taimi e tasi e aloese ai mai le ati i luga o le articular surface, e mafai ona viliina le vili i le laina gau, o le tasi o le taofia lea o le viliina i totonu o le ulu fafine, ma le isi e faʻaogaina i le fao gaogao. fa'amalosi;
5 O fao sikulila omo i totonu o le toetoe lava a oo atu i sina mea itiiti, faamasino le umi o le fao sikulila e saʻo, afai e le mamao tele le umi, taumafai e aloese mai le sui soo o fao, pe afai o le osteoporosis, sui o fao sikulila e matua le aoga fixation. o fa'ailoga, mo le fa'ama'i a le tagata ma'i o le fa'amautuina lelei o fa'ailoga, ae o le umi o le umi o fa'ailoga e na'o sina leaga teisi nai lo le umi o le le lelei o le fa'apipi'iina o fa'ailoga e sili atu!
Taimi meli: Ian-15-2024
