fao fao intramedullaryose fa'aoga masani fa'aoga fa'apipi'i totonu fa'apitoa lea na amata mai i le 1940s.E masani ona faʻaaogaina i le togafitiga o gau ponaivi umi, le faʻatasi, ma isi manuʻa e fesoʻotaʻi.O le metotia e aofia ai le tuʻuina o se fao intramedullary i totonu o le alavai tutotonu o le ponaivi e faʻamautu ai le nofoaga gau.I faaupuga faigofie, o le fao intramedullary o se fausaga umi ma le telefa'amau lokapu i pito uma e lua, lea e faʻaaogaina e faʻapipiʻi ai pito lata mai ma pito mamao o le gau.Faʻalagolago i lo latou fausaga, o fao intramedullary e mafai ona faʻavasegaina e pei o le malo, tubular, poʻo le vaega tatala, ma e faʻaaogaina e togafitia ai ituaiga eseese o gasegase.Mo se faʻataʻitaʻiga, o fao intramedullary malosi e sili atu le teteʻe atu i faʻamaʻi ona o le leai o se avanoa i totonu.
O a ituaiga gau e talafeagai mo fao intramedullary?
fao intramedullaryo se mea lelei faʻapipiʻi mo le togafitia o gau o le diaphyseal, aemaise i le femur ma le tibia.E ala i faiga fa'aitiiti fa'alavelave, e mafai e fao intramedullary ona maua ai le mautu lelei a'o fa'aitiitia le fa'aleagaina o aano o le tino i le vaega gau.
O le faʻaitiitiga tapunia ma le faʻaogaina o fao fao intramedullary e iai faʻamanuiaga nei:
Fa'aitiitiga tapunia ma fao intramedullary (CRIN) ei ai le lelei o le aloese mai le tipiina o le nofoaga gau ma faʻaitiitia ai le lamatiaga o faʻamaʻi.Fa'atasi ai ma sina tipi la'ititi, e 'alofia ai le fa'amama tele o aano o le tino ma le fa'aleagaina o le toto i le nofoaga gau, ma fa'aleleia atili ai le fa'amalologa o le gau.Mo ituaiga faapitoa ogau ponaivi latalata, E mafai e le CRIN ona tuʻuina atu le faʻamautu muamua, faʻatagaina tagata gasegase e amata vave faʻatasi;e sili atu foi ona lelei i le tulaga o le tauaveina o le mamafa o le axial pe a faatusatusa i isi auala faʻapipiʻi eccentric i tulaga o biomechanics.E mafai ona sili atu le puipuia o le tatalaina o le faʻapipiʻiina i totonu pe a uma le taotoga e ala i le faʻateleina o le nofoaga faʻafesoʻotaʻi i le va o le implant ma le ponaivi, e sili atu ona talafeagai mo tagata gasegase e maua i le osteoporosis.
Faʻaaogaina i le tibia:
E pei ona faʻaalia i le faʻataʻitaʻiga, o le taʻaloga e aofia ai le faia o se laʻititi laʻititi o le 3-5 cm naʻo luga aʻe o le tubercle tibial, ma faʻapipiʻi 2-3 faʻamau faʻamau e ala i faʻamaʻi e itiiti ifo i le 1 cm i le pito lata mai ma le pito i lalo o le vae pito i lalo.Pe a faʻatusatusa i faʻaitiitiga tatala faʻaleaganuʻu ma faʻapipiʻi totonu ma se ipu uʻamea, e mafai ona taʻua lenei mea o se metotia faʻaleagaina moni.
Fa'atatau ile femur:
1. Interlocking galuega a le femoral loka intramedullary fao:
Fa'asino i lona gafatia e tetee atu i le feliuliua'i e ala i le lokaina o le fao intramedullary.
2. Faavasegaina o le fao intramedullary loka:
I tulaga o galuega: fao loka fao intramedullary masani ma toe fausia loka fao intramedullary;e masani lava ona fuafua e ala i le faʻalavelave faʻafefe mai le sooga suilapalapa i le tulivae, ma pe o le pito i luga ma le pito i lalo i le va o rotators (i totonu o le 5cm) e mautu.Afai e le mautu, e manaʻomia le toe faʻaleleia o le faʻamaʻi o le suilapalapa.
I tulaga o le umi: pupuu, vavalalata, ma faʻalautele ituaiga, e masani ona filifilia e faʻavae i luga o le maualuga o le nofoaga gau pe a filifilia le umi o le fao intramedullary.
2.1 Fao fao felagolagoma'i masani
Galuega autu: fa'amautu fa'amamafa axial.
Fa'ailoga: Ga'i o le femoral shaft (e le fa'atatau ile gau o le subtrochanteric)
2.2 Toe fa'aleleia fao feso'ota'i fao intramedullary
Galuega autu: O le faʻalavelave faʻafefe mai le suilapalapa i le femoral shaft e le mautu, ma e manaʻomia le toe faʻaleleia o le mautu o le faʻalavelave faʻalavelave i lenei vaega.
Fa'ailoga: 1. gau gau;2. Ga'i o le ua femoral ua tu'ufa'atasia ma gau femoral shaft i le itu lava e tasi (ga'i lua i le itu e tasi).
O le PFNA ose ituaiga fao fao intramedullary toe fausia!
2.3 O lo'o fa'aogaina fao fao intramedullary
Ole fa'aogaina ole loka ole fao intramedullary e eseese e fa'atatau ile gaosiga.E masani lava, e tasi le fao loka loka e fa'aoga mo fao fao intramedullary femoral proximal, ae mo femoral shaft gau po'o fa'aumi fao intramedullary, lua pe tolu static loka fao ma dynamic loka e masani ona faʻaoga e faʻaleleia ai le mautu o suiga.O fao femoral ma tibial faaumiumi intramedullary ua fa'amauina i fao loka se lua.
Taimi meli: Mati-29-2023
