O gau o le radius mamao o se tasi lea e sili ona taatelegaui le falema'i.Mo le tele o gau gau, e mafai ona maua i'uga togafitiga lelei e ala i le fa'alava alofi ipu ma fa'avili totonu.E le gata i lea, o loʻo i ai ituaiga faʻapitoa faʻapitoa o gau o le radius, e pei o Barton gau, Die-punch fractures,gau o le avetaavale, ma isi., e manaʻomia uma togafitiga faʻapitoa.O tagata atamamai mai fafo, i a latou suʻesuʻega o faʻataʻitaʻiga tetele o mataupu gau gau, ua latou iloa se ituaiga faʻapitoa e aofia ai se vaega o le sooga e aofia ai le gau o le radius, ma o le ponaivi o le ponaivi e fausia ai se fausaga conical ma se "tafatolu" faavae (tetrahedron), ua taua o le ituaiga "tetrahedron".
Manatu o le "Tetrahedron" Type Distal Radius Fracture: I lenei ituaiga o gau o le radius distal, o le gau e tupu i totonu o se vaega o le sooga, e aofia uma ai le palmar-ulnar ma le radial styloid facets, faʻatasi ai ma se faʻasologa faʻasolosolo tafatolu.O le laina gau e oʻo atu i le pito pito i tua o le radius.
O le tulaga ese o lenei gau o loʻo faʻaalia i foliga faʻapitoa o fasi ponaivi o le palmar-ulnar o le radius.I le tasi itu, o le fossa o le masina na faia e nei fasi ponaivi o le alofilima-ulnar e avea o se lagolago faʻaletino e tetee atu ai i le vaeluaga o ponaivi carpal.O le leiloa o le lagolago mai lenei fausaga e mafua ai le faʻafefeteina o le sooga tapulima.I le isi itu, i le avea ai o se vaega o le radioulnar joint's distal radioulnar's radial articular surface, o le toe fa'afo'iina o lenei fasi ponaivi i lona tulaga fa'aanatomi ose mea e mana'omia muamua mo le toe maua o le mautu i le radioulnar so'oga mamao.
O le ata o loʻo i lalo o loʻo faʻaalia ai le Tulaga 1: Faʻaaliga faʻataʻitaʻiga o se faʻataʻitaʻiga masani o le "Tetrahedron" ituaiga gau o le alalaupapa mamao.
I se suʻesuʻega e lima tausaga, e fitu mataupu o lenei ituaiga o gau na iloa.E tusa ai ma faʻamaoniga o taotoga, mo mataupu e tolu, e aofia ai le Mataupu 1 i le ata o loʻo i luga, lea na i ai muamua le gau o le gau, o togafitiga faʻasao na filifilia muamua.Ae ui i lea, i le taimi o le tulitatao, o mataupu uma e tolu na oʻo i le gau gau, e oʻo atu ai i le taotoga faʻapipiʻi i totonu.O lenei mea e taʻu mai ai se maualuga maualuga o le le mautonu ma se tulaga lamatia tele o le toe suia i gau o lenei ituaiga, faʻamalosia ai se faʻamaoniga malosi mo le taotoga.
I le tulaga o togafitiga, e lua mataupu na muamua faia auala faʻaleaganuʻu masani faʻatasi ma flexor carpi radialis (FCR) mo le faʻapipiʻiina o le ipu ma le vili totonu.I se tasi o nei tulaga, na le mafai ona faʻapipiʻiina, ma iʻu ai i le soloia o ponaivi.Mulimuli ane, na faʻaaogaina se auala palmar-ulnar, ma o se faʻapipiʻi faʻapitoa ma se ipu koluma na faia mo le toe iloiloga o koluma tutotonu.A maeʻa le faʻalavelave faʻaletonu, o mataupu e lima mulimuli ane na faʻaogaina uma le faʻaogaina o le palmar-ulnar ma faʻapipiʻi i le 2.0mm poʻo le 2.4mm papatusi.
Tulaga 2: Fa'aaogāina ole auala fa'asolosolo fa'atasi ma le flexor carpi radialis (FCR), fa'apipi'i i se ipu alofilima na faia.I le mae'a ai o le taotoga, na va'aia le va'aiga pito i luma o le sooga tapulima, e ta'u mai ai le fa'aletonu.
Mo le Mataupu 2, o le fa'aogaina o le auala palmar-ulnar ma toe fa'avasegaina i se ipu koluma na maua ai se tulaga fa'amalieina mo le fa'amauina i totonu.
Mafaufau i faʻaletonu o paʻu gau gau i le mamao i le faʻamautuina o lenei fasi ponaivi faapitoa, e lua mataupu autu.Muamua, o le faʻaogaina o le auala faʻafefe ma le flexor carpi radialis (FCR) e ono mafua ai le le lava o le faʻaalia.Lona lua, o le lapo'a tele o fa'amau fa'amau fa'amau fa'ailoga e le mafai ona fa'amauina lelei ni fasi ponaivi laiti ma e ono fa'ase'e ai e ala i le fa'aofiina o fa'avili i va i va o fasiga.
O le mea lea, ua fautuaina e le au atamamai le faʻaogaina o le 2.0mm poʻo le 2.4mm loka loka mo le faʻamautuina o le vaega o le ponaivi koluma tutotonu.I le faaopoopo atu i le ipu lagolago, o le faʻaaogaina o sikulima e lua e faʻapipiʻi ai le ponaivi ma le faʻafefeina o le ipu e puipuia ai faʻailoga o se isi filifiliga faʻapipiʻi totonu.
I lenei tulaga, ina ua uma ona faʻapipiʻi le fasi ponaivi i ni sikulima se lua, na faʻapipiʻi le ipu e puipuia ai faʻailoga.
I le aotelega, o le "Tetrahedron" ituaiga gau o le radius faʻaalia o loʻo faʻaalia uiga nei:
1. Fa'aitiitiga fa'alavelave fa'atasi ai ma le maualuga o le fa'ata'ita'iga o ata tifaga manino.
2. Tulaga maualuga o le le mautonu, faatasi ai ma se uiga mo le toe suia i le taimi o togafitiga faasao.
3. O lo'o i ai le malosi fa'apipi'i vaivai o lo'o fa'apipi'iina ipu fa'amaufa'ailoga masani, ma e fautuaina e fa'aoga le 2.0mm po'o le 2.4mm o lo'o loka mo le fa'amauina fa'apitoa.
Tuuina atu nei uiga, i le falemaʻi, e fautuaina le faia o le CT scans poʻo le toe suʻesuʻeina faʻavaitaita mo tagata mamaʻi e iai faʻailoga taua o tapulima ae leaga X-ray.Mo lenei ituaiga ogau, e fautuaina le vave faia o taotoga faʻatasi ma se ipu faʻapitoa-koluma e puipuia ai faʻalavelave mulimuli ane.
Taimi meli: Oke-13-2023
