O le faagasologa lautele o aoaoga toe faaleleia mo le gau o le tendon Achilles, o le autu autu o le toe faaleleia o le: saogalemu muamua, faamalositino toe faaleleia e tusa ai ma a latou lava proprioception.
O le laasaga muamua pe a uma le taotoga
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Puipuiga ma le vaitaimi o le fa'amalologa (vaiaso 1-6).
Mataupu e manaʻomia le gauai atu i ai: 1. Aloese mai le faʻaloaloa o le Achilles tendon; 2. E tatau ona punou le tulivae e galue i le 90°, ma e tatau ona faʻatapulaʻaina le dorsiflexion o le tapuvae i se tulaga e le faʻaituʻau (0°); 3. Aloese mai le faʻapipiʻiina o le vevela; 4. Aloese mai le faʻasolo umi.
O le vave gaoioi o so'oga ma le puipuia o le tauaveina o le mamafa o mea ia e sili ona taua i le vaitaimi muamua pe a uma le taotoga. Auā o le tauaveina o le mamafa ma le gaoioi o so'oga e fa'aleleia atili ai le fa'amalologa ma le malosi o le tendon Achilles, ma e mafai ona puipuia ai a'afiaga leaga o le le gaoioi (e pei o le vaivai o maso, le ma'a'a o so'oga, le gugu, le fa'aputuina o le pipii, ma le loloto o le cerebral thrombus).
Sa faatonuina gasegase e faatino ni nai gaioiga faatinoso'ogagaioiga i le aso, e aofia ai le dorsiflexion o le tapuvae, plantar flexion, varus, ma le valgus. O le dorsiflexion o le tapuvae e tatau ona fa'atapula'aina i le 0° i le 90° o le tulivae. E tatau ona 'alofia le gaioiga ma le fa'aloaloa o so'oga e aunoa ma le fa'atinoina ina ia puipuia ai le Achilles tendon o lo'o fa'amalolo mai le so'ona fa'aloaloa pe malepe.
A amata ona tauave e le ma'i le mamafa atoa i le mamafa atoa, e mafai ona fa'atino ni fa'amalositino e tietie uila i le taimi nei. E tatau ona fa'atonuina le ma'i e fa'aaoga le tua o le vae nai lo le vae pito i luma pe a tietie uila. O le oloina o le ma'ila ma le gaioi māmā o so'oga e mafai ona fa'aleleia ai le fa'amalologa ma puipuia ai le pipii ma le ma'a'a o so'oga.
O le togafitiga i le malulu ma le si'itia o le vae ua a'afia e mafai ona pulea ai le tiga ma le fula. E tatau ona fa'atonuina tagata ma'i e si'itia le vae ua a'afia i le tele e mafai ai i le aso atoa ma 'alo'ese mai le uuina o le mamafa mo se taimi umi. Atonu fo'i e fautuaina le tagata ma'i e fa'apipi'i ni aisa i ni nai taimi mo le 20 minute i taimi ta'itasi.
E tatau ona fa'aogaina se faiga fa'amalositino tete'e fa'asolosolo i fa'amalositino o suilapalapa ma tulivae. E mafai ona fa'aogaina fa'amalositino tatala-laina ma masini isotonic e gasegase e fa'atapula'aina le mamafa o latou tauaveina.
Faiga mo Togafitiga: A fa'aogaina le la'au po'o le tootoo i lalo o le ta'ita'iga a se foma'i, ia ofuina ni seevae mamafa fa'asolosolo i lalo o ni seevae mautu e iai se uili; fa'agaoioi malosi o le tapuvae/plantar flexion/varus/valgus; olo le ila; fa'amalūlūina o so'oga; fa'amalositino fa'amalosi maso lata ane; togafitiga fa'aletino; togafitiga fa'amālūlūina.
Vaiaso 0-2: Fa'amau vae pupuu, tapuvae i le tulaga masani; tauave le mamafa fa'atasi i tootoo pe a mafai; aisa + togafitiga fa'apipi'i/pulse magnetic; fa'agaoioiga o tulivae ma le puipuiga o tapuvae. Fa'agaoioiga malosi o le plantar flexion, varus, valgus; tete'e o quadriceps, gluteal, a'oa'oga e fa'agaoioi ai suilapalapa.
3 vaiaso: Ua le toe gaoioi le lagolago o vae pupuu, ua tumau le tapuvae i le tulaga masani. Savalivali faasolosolo e tauave le mamafa i ni vaega e tootoo; fesoasoani malosi +- i le fa'agaoioiga o le tapuvae plantar/vae varus, a'oa'oga o le vae valgus (+- a'oa'oga o le laupapa paleni); Fa'avavevave gaioiga laiti o so'oga tapuvae (intertarsal, subtalar, tibiotalar) i le tulaga masani; tete'e i a'oa'oga o le quadriceps, gluteal, ma le suilapalapa.
4 vaiaso: Toleniga malosi e fa'agaoioi ai le tapuvae; tete'e malosi e fa'agaoioi ai le tapuvae, varus, ma le eversion ma uaea pa'u e fa'apipi'i ai; toleniga fa'asolosolo o le savali e amoina le mamafa-isokinetic toleniga tete'e maualalo (>30 tikeri/sekone); toleniga maualuga e nofo maulalo e toe fa'aleleia ai le mulivae e tete'e atu ai i le treadmill.
5 vaiaso: Aveese le fusi fa'amau tapuvae, ma e mafai e nisi gasegase ona o i a'oa'oga i fafo; a'oa'oga e si'i ai vae lua o le tama'i povi; a'oa'oga savali e tauave ai le mamafa fa'atasi ma le fa'amalositino-a'oa'oga tete'e feololo (20-30 tikeri/sekone); a'oa'oga i luga o le treadmill mo le toe fa'aleleia o mulivae i nofoa maualalo; a'oa'oga e fe'avea'i (puipuiga i le taimi o le toe fa'aleleia).
6 vaiaso: Na aveese e gasegase uma fusi ma faia a'oa'oga savali i luga o se mea mafolafola i fafo; a'oa'oga masani o le fa'alauteleina o le uaua Achilles i le tulaga nofo; tete'e maualalo (lē gaoioi) a'oa'oga malosi o maso fa'ata'amilomilo (tete'e varus, tete'e valgus) vaega e lua; a'oa'oga paleni vae e tasi (O le itu maloloina --- o le itu ua a'afia e faasolosolo malie ona suia); auiliiliga o le savali.
Mana'oga mo le fa'alauiloaina: ua pulea le tiga ma le fula; e mafai ona faia le tauaveina o le mamafa i lalo o le ta'ita'iga a se foma'i; e o'o atu le fa'aloaloa o le tapuvae i le tulaga masani; e o'o atu le malosi o maso o le vaega pito i lalo i le tulaga 5/5.
Vaega lona lua pe a uma le taotoga
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I le laasaga lona lua, sa i ai ni suiga manino i le tulaga o le tauaveina o le mamafa, o le faateleina o le ROM o le vae ua aafia ma le faamalosia o le malosi o maso.
Sini autū: Ia toe faʻafoʻisia le gaioiga talafeagai mo le savali masani ma le aʻe i faasitepu. Toe faʻafoʻisia le malosi o le faʻapipiʻi o le tapuvae, varus, ma le valgus i le tulaga masani 5/5. Toe foʻi i le savali masani.
Fuafuaga mo togafitiga:
I lalo o le puipuiga, e mafai ona tatalia le amoina o le mamafa i le savali atoa e fa'ata'ita'i ai le amoina o le mamafa, ma e mafai ona aveese tootoo pe a leai se tiga; faiga e fa'ata'ita'i ai le savali i lalo o le vai i le treadmill; o le fa'amau mulivae i totonu o le seevae e fesoasoani e toe fa'afo'i mai ai le savali masani; fa'amalositino malosi o le tapuvae dorsiflexion/plantar flexion / varus / valgus; a'oa'oga proprioceptive; fa'amalositino malosi isometric / isotonic: tapuvae inversion / valgus.
Fa'amalositino vave o le gaioi o maso ma so'oga e fa'aleleia ai le toe fa'afo'isia o le lagona, maso ma le paleni. A'o toe fa'afo'isia le malosi ma le paleni, e suia fo'i le mamanu o fa'amalositino mai vaega pito i lalo e lua i vaega pito i lalo e tasi. E tatau ona fa'aauau pea le oloina o ma'ila, togafitiga fa'aletino, ma le fa'agaoioiga la'ititi o so'oga pe a mana'omia.
7-8 vaiaso: E tatau i le ma'i ona ofuina muamua se fusi fa'amau i lalo o le puipuiga o tootoo e fa'amae'a ai le amoina atoa o le mamafa o le vae ua a'afia, ona aveese lea o tootoo ma ofuina seevae e amoina atoa ai le mamafa. E mafai ona tu'u se fa'amau mulivae i totonu o le seevae i le taimi o le fesuia'iga mai le fusi vae i le seevae.
E tatau ona fa'aitiitia le maualuga o le tapuvae a'o fa'ateleina le gaioiga o le so'oga. A toe fo'i le savali a le ma'i i le tulaga masani, e mafai ona aveese le tapuvae.
O le savali masani o se mea e manaʻomia muamua mo le savali e aunoa ma le faʻaʻoleʻole. O le faʻamalosi o tapuvae e aofia ai le faʻaʻoleʻole o le vae ma le faʻaloaloa o le dorsi. O le faʻaʻoleʻole o le vae o lona uiga o le faʻamauina o tamatamaivae i tua i le malosi e mafai ai, o lona uiga, o le vae e toe faʻamalosia i tua i le tulaga faʻatapulaʻa;
I le taimi nei, e mafai ona amata faamalositino malolosi maso e fa'asaga i le fa'afeagai ma le fa'asaga i le va o maso, ma e mafai ona fa'aaoga pa'u e fa'ata'ita'i ai i le taimi mulimuli ane. Fausia le malosi o maso e ala i le tusiaina o foliga o mata'itusi i lou tapuvae i luga o se masini e tele-axis. Pe a lava le tele o gaioiga ua ausia.
E mafai ona e amata fa'ata'ita'i maso autu e lua o le fa'agaoioiga o le tama'ivae. E mafai ona amata fa'amalositino tete'e atu i le fa'agaoioiga o le fa'agaoioiga o le tulivae i le 90° i le 6 vaiaso talu ona mae'a le taotoga. E mafai ona amata fa'amalositino tete'e atu i le fa'agaoioiga o le tulivae ma fa'aloaloa i le vaiaso lona 8.
E mafai fo'i ona fa'atinoina le fa'agaoioiga o le fa'alava o le vae i lenei la'asaga e fa'aaoga ai le masini e fa'aloaloa ai tulivae ma le masini e fa'agaoioi ai vae. I le taimi nei, e tatau ona faia le fa'amalositino o le uila tumau i le vae pito i luma, ma e tatau ona fa'ateleina malie le aofa'i. O le savali i tua i luga o le treadmill e fa'aleleia atili ai le pulea o le fa'agaoioiga o le fa'alava o le vae e ese le tulaga. E masani ona maua e nei ma'i le mafanafana o le savali i tua aua e fa'aitiitia ai le mana'omia o le fa'amasani. E mafai fo'i ona fa'alauiloa ni fa'amalositino o la'asaga i luma. E mafai ona fa'ateleina malie le maualuga o la'asaga.
Micro-squat ma le puipuiga o le tapuvae (ua fa'aloaloa le uaua o le Achilles i lalo o le manatu o le tiga e mafai ona tatalia); vaega e tolu o le tete'e feololo (lē gaoioi) o maso fa'ata'amilomilo (tete'e varus, tete'e valgus); Toe si'itia (a'oa'oga maualuga le tete'e o le soleus); Toe si'itia vae ma tuli sa'o i le tulaga nofo (a'oa'oga maualuga le tete'e o le gastrocnemius).
Lagolago le mamafa o le tino i luga o le pa paleni e faʻamalosia ai le toleniga o le savali tutoʻatasi; faia le toleniga o le siʻitia o le alofilima +- faʻamalosiʻau a le EMG i le tulaga tu; faia le toe aʻoaʻoina o le savali i lalo o le treadmill; faia le toleniga o le toe faʻaleleia o le treadmill i le pito i luma o le vae (pe tusa ma le 15 minute); toleniga paleni (laupapa paleni).
9-12 vaiaso: a'oa'oga fa'alautele triceps o le tama'ivae i luga; a'oa'oga tete'e i le si'itia o le tama'ivae i luga (pa'i tamatama'ivae i le eleele, pe a mana'omia, e mafai ona fa'aopoopo i ai le fa'aosofiaga eletise o maso); a'oa'oga fa'aleleia o vae i luma i le treadmill (pe tusa ma le 30 minute); si'i vae, a'oa'oga savali i le tulaueleele, e 12 inisi le va o la'asaga ta'itasi, fa'atasi ai ma le pulea fa'atasi ma le fa'asa'olotoina; savali i luma i luga o le mauga, savali i tua i lalo; a'oa'oga paleni i le trampoline.
Pe a uma le toe faaleleia
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Vaiaso 16: Toleniga fetuutuunai (Tai Chi); amata le polokalame tamoe; toleniga isometric e tele-point.
6 masina: Fa'atusatusaga o vae pito i lalo; suega fa'amalositino isokinetic; su'esu'ega o le savali; si'itia o le tama'i vae e tasi mo le 30 sekone.
Sichuan CAH
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Taimi na lafoina ai: 25-Nov-2022
