O le faʻagasologa lautele o aʻoaʻoga toe faʻaleleia mo le gau o le tendon Achilles, o le autu autu o le toe faʻaleleia o le: saogalemu muamua, faʻamalositino faʻaleleia e tusa ai ma a latou lava proprioception.
O le laasaga muamua pe a uma le taotoga
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Puipuiga ma taimi faʻamalolo (vaiaso 1-6).
Mataupu e mana'omia le fa'alogoina: 1. Aloese mai le fa'aloaloa gaogao ole tendon Achilles;2. O le tulivae faʻamalosi e tatau ona faʻafefe i le 90 °, ma le tapuvae o le tapuvae e tatau ona faʻatapulaʻaina i se tulaga le mautonu (0 °);3. Aloese mai pulu vevela;4. Aloese mai le pa'u faaumiumi .
O le vave fealua'i sooga ma le puipuia o le mamafa o mea e sili ona taua i totonu o le taimi muamua pe a uma le taotoga.Ona o le mamafa o le mamafa ma le feʻaveaʻi faʻatasi e faʻamalosia ai le faʻamalolo ma le malosi o le tendon Achilles, ma e mafai ona puipuia aʻafiaga leaga o le le mafai ona gaoioi (faʻataʻitaʻiga, faʻamaʻi maso, faʻamaʻa faʻatasi, faʻamaʻi faʻaleagaina, faʻapipiʻiina, ma le loloto o le thrombus cerebral).
Na faʻatonuina tagata maʻi e faʻatino le tele o gaioigasoogafa'agaioiga i aso ta'itasi, e aofia ai le fa'asolo o tapuvae, fa'asaga i le toto, varus, ma le valgus.E tatau ona fa'atapula'a le fa'asagaga o tapuvae fa'agaoioi ile 0° ile 90° ole fa'aogaina ole tulivae.E tatau ona 'alofia le fa'agasolo fa'atasi ma le fa'aloaloa ina ia puipuia ai le tendon Achilles fa'amalolo mai le sosolo po'o le gau.
A amata loa ona fa'atauva'a e le tagata ma'i le mamafa atoa, e mafai ona fa'ailoa mai i le taimi nei le fa'amalositino o le uila.E tatau ona faʻatonu le tagata maʻi e faʻaaoga le pito i tua o le vae nai lo le pito i luma pe a tietie uila.O le lomiina o le ma'ila ma le gaioi sooga mama e mafai ona fa'amālōlōina ma puipuia ai pipii fa'atasi ma malo.
O togafitiga malulu ma le maualuga o le vae ua afaina e mafai ona pulea le tiga ma le edema.E tatau ona fa'atonu tagata ma'i e fa'ae'e le vae ua a'afia i le tele e mafai ai i le aso atoa ma aloese mai le uuina o le mamafa mo se taimi umi.E mafai fo'i ona fautuaina le tagata ma'i e fa'apipi'i fa'atasi pepa aisa mo le 20 minute i taimi ta'itasi.
O faʻamalositino o le suilapalapa vavalalata ma le tulivae e tatau ona faʻaogaina se faʻagasologa o aʻoaʻoga tetee.E mafai ona fa'aogaina e tagata mama'i fa'atapula'aina le mamafa o fa'amalositino o filifili matala ma masini isotonic.
Fuafuaga o Togafitiga: Pe a fa'aogaina le la'au axillary po'o le tootoo i lalo o le ta'ita'iga a se foma'i, fai le fa'agasologa o le mamafa i lalo o seevae mau ma se uili;fa'atosina tapuvae fa'ato'aga/tu'u fa'ato'aga/varus/valgus;massage maʻila;fa'amama fa'atasi;fa'amalositino malosi maso;togafitiga fa'aletino ;togafitiga malulu.
Vaiaso 0-2: Taofi vae pupuu e le mafai ona gaoioi, tapuvae i le tulaga le mautonu;amoina vaega mamafa ma tootoo pe a talia;aisa + fa'amalosi fa'apitonu'u/toga fa'amaneta;so'oga tulivae ma tapuvae Fa'asagaga toto'a malosi, varus, valgus;tete'e quadriceps, gluteal, toleniga ave'esea suilapalapa.
3 vaiaso: Ua le gaioi le lagolago vae pupuu, tapuvae i le tulaga le mautonu.Savaliga fa'asolosolo fa'atasi ma tootoo;toaga +- fesoasoani i le tapuvae o le fusuaga o le laau/varus vae, a'oa'oga valgus vae (+- a'oa'oga laupapa paleni);Faatelevaveina gaioiga sooga vae laiti (intertarsal, subtalar, tibiotalar) i le tulaga le mautonu;tetee quadriceps, gluteal, ma a'oa'oga ave'esea suilapalapa.
4 vaiaso: A'oa'oga fa'amalosi o tapuvae;fa'ato'a malosi le feliuliua'i o laau, varus, ma le eversion fa'atasi ai ma uaea fa'ama'i;a'oa'oga gait vaega mamafa-tauaveina-a'oa'oga fa'aletonu maualalo isokinetic (>30 tikeri/sec);maualuga nofo maualalo Resistance mulivae toe faʻaleleia aʻoaʻoga treadmill.
5 vaiaso: Aveese le tapuvae tapuvae, ma o nisi tagata gasegase e mafai ona alu i toleniga i fafo;toleniga si'i vae lua;a'oa'oga aga'i fa'amamafa fa'atasi-a'oa'oga fa'asao isokinetic (20-30 tikeri/lua);Toe fa'aleleia mulivae nofoa maualalo A'oa'oga;Aʻoaʻoga faʻafefe (puipuiga i le taimi o le toe faʻaleleia).
6 vaiaso: O tagata gasegase uma na aveese faʻamau ma faia aʻoaʻoga savali i luga o le mafolafola fafo;a'oa'oga fa'alautelega o tendon Achilles masani ile tulaga nofo;le maualalo o le teteʻe (passive) aʻoaʻoga malosi maso faʻasolosolo (varus resistance, valgus resistance) lua vaega;a'oa'oga paleni vae tasi (O le itu maloloina --- o le itu ua a'afia e faasolosolo malie ona suia);iloiloga savali savali.
Tulaga faʻalauiloa: tiga ma edema e pulea;ave mamafa e mafai ona faia i lalo o le taʻitaʻiga a se fomaʻi;ua o'o atu le fa'aletonu o le tapuvae;le malosi o maso pito pito i lalo e o'o i le vasega 5/5.
Laasaga lona lua pe a uma le taotoga
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I le laasaga lona lua, na i ai suiga manino i le maualuga o le mamafa o le mamafa, o le faʻateleina o le ROM o le lima o loʻo aʻafia ma le faʻaleleia o le malosi o maso.
Sini autu: Ia toe fa'afo'i le tele o gaioioiga mo le savali masani ma le a'ea'e i fa'asitepu.Toe fa'afo'i le malosi o le tapuvae, varus, ma le valgus i le vasega masani 5/5.Toe fo'i i le savali masani.
Togafitiga faiga:
I lalo o le puipuiga, e mafai ona tatalia le mamafa i le mamafa atoa o le faʻataʻitaʻiga gait, ma e mafai ona aveese tootoo pe a leai se tiga;fa'ata'ita'i faiga savali i lalo ole vai;i totonu o seevae mulivae e fesoasoani e toe faʻafoʻisia le savali masani;fa'amalositino fa'amalosi tapuvae/to'oto'o fa'ato'aga/varus/valgus;a'oa'oga fa'apitoa;faamalositino malosi isometric/isotonik: feliuliua'i tapuvae/valgus.
O le amataga o le neuromuscular ma le tuʻufaʻatasiga o gaioiga e faʻaleleia ai le toe faʻaleleia o le proprioception, neuromuscular ma le paleni.A'o toe fa'afo'isia le malosi ma le paleni, e sui fo'i le faiga fa'amalositino mai pito pito i lalo i pito pito i lalo.Sogi ma'ila, togafitiga fa'aletino, ma fa'agaoioiga fa'atasi laiti e tatau ona fa'aauau pe a mana'omia.
7-8 vaiaso: E tatau i le tagata maʻi ona fai muamua se fusi i lalo o le puipuiga o tootoo e faʻamaeʻa ai le mamafa atoa o le lima o loʻo aʻafia, ona aveese lea o tootoo ma fai seevae e amo atoa ai le mamafa.E mafai ona tuʻu se paʻu mulivae i totonu o le seevae i le taimi o le suiga mai le fusi vae i le seevae.
O le maualuga o le mulivae e tatau ona faʻaitiitia pe a faʻateleina le tele o gaioiga o le sooga.A toe fo'i le savali a le tagata ma'i i le tulaga masani, e mafai ona tu'u le pa'u mulivae.
O le savali masani o se mea e manaʻomia muamua mo le savali e aunoa ma le ave faamalosi.O pamu tapuvae e aofia ai le fusuaga o le laau ma le faʻalauteleina o le torsi.Dorsiflexion o lona uiga o tamatamaivae e faʻapipiʻi i tua i le malosi e mafai ai, o lona uiga, o le vae e toe faʻamalosi i tua i le tulaga tapulaʻa;
I le la'asaga lea, e mafai ona amata fa'amalositino fa'amalosi tino maso fa'asolo ma le fa'aliliuina, ma fa'aoga pa'u e fa'ata'ita'i i le vaega mulimuli.Fausia le malosi o maso e ala i le tusia o foliga o mataitusi i lou tapuvae i luga o se masini e tele-axis.Pe a lava le tele o le gaioiga ua maua.
E mafai ona e amata fa'ata'ita'i maso autu e lua o le fusu'aga o le tama'i povi.O faʻamalositino faʻamalositino faʻamalosi i le tulivae i le 90° e mafai ona amata ile 6 vaiaso pe a uma le taotoga.O fa'amalositino fa'amalositino fa'amalosi e fa'alautele le tulivae e mafai ona amata ile vaiaso lona 8.
E mafai fo'i ona fa'ata'ita'i le fa'agasologa o le to'oto'o i lenei la'asaga e fa'aoga ai le masini vili vae fa'alautele ma le masini e punou vae.I le taimi nei, o le faʻamalositino uila e tatau ona faia ma le vae, ma e tatau ona faasolosolo malie le aofaʻi.O le savali i tua i luga o se ta'avale e fa'aleleia atili ai le fa'atonuina o le fa'aogaina o laau.O nei gasegase e masani ona maua le savali i tua e sili atu le toʻa ona e faʻaitiitia ai le manaʻomia mo le faʻapipiʻiina.E mafai fo'i ona fa'ailoa atu fa'amalositino la'asaga i luma.O le maualuga o laasaga e mafai ona faʻasolosolo malie.
Micro-squat ma le tapuvae puipui (o le tendon Achilles ua faʻalauteleina i lalo o le faʻamoemoega o tiga faʻafefe);vaega e tolu o le fa'aogaina o maso fa'asolosolo (passive) toleniga maso (varus resistance, valgus resistance);Si'i vae vae (a'oa'oga maualuga soleus);si'i vae vae ma tuli sa'o i le tulaga nofo (a'oa'oga gastrocnemius tete'e maualuga).
Lagolago le mamafa o le tino i luga o le paleni pa e faʻamalosia ai aʻoaʻoga gait tutoʻatasi;faia a'oa'oga si'i povi +- EMG fa'aosofia i le tulaga tu;faia le toe a'oa'oina o le savali i lalo o le vili;fa'atino a'oa'oga mo le toe fa'aleleia o ta'avale ma le vae (pe tusa ma le 15 minute);a'oa'oga paleni ( balance board).
9-12 vaiaso: tu'u tama'i povi triceps toleniga;o le tamai povi tu i luga aʻoaʻoga tetee (tamaʻi vae e paʻi i le eleele, pe a manaʻomia, e mafai ona faʻaopoopoina le faʻamalosia o maso eletise);a'oa'oga tumau mo le toe fa'aleleia o vae (pe a ma le 30 minute);Si'i vae , A'oa'oga gait Landing, o la'a ta'itasi e 12 inisi le va, fa'atasi ai ma le fa'atonuga ma le fa'aletonu;agai i luma i luga o le mauga savali, toe fo'i i lalo savali;a'oa'oga paleni trampoline.
Toe fa'aleleia
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Vaiaso 16: Toleniga fetuutuunai (Tai Chi);amata le polokalame;a'oa'oga isometric e tele-point.
6 masina: Fa'atusatusaga pito i lalo;su'ega fa'amalositino isokinetic;su'esu'ega au'ili'iliga;sii i luga le vae e tasi mo le 30 sekone.
Sichuan CAH
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Taimi meli: Nov-25-2022
